水痘有哪些特殊類型
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水痘發生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現,數目較多,故有人擔心會不會留下疤痕,影響美觀。這種擔心是不必要的。可見出水痘不會留下疤痕。
若不注意保持皮膚清潔,反覆搔抓破潰後易繼發細菌感染,甚至發生壞疽,愈後會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合併細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。
但是在臨牀上水痘還有幾種特殊類型,應引起注意。
1、成人水痘
症狀較小兒為重。前驅期長,高熱,全身症狀較重,皮疹數目多,也更癢。
2、新生兒水痘
通常是在生產時由母親而感染,一般症狀表現較輕,但亦可發生系統損害而致死。
3、大皰型水痘
只見於2歲以下的兒童。為成批發生的2~7cm大小的大皰,破潰後形成糜爛面,但痊癒很快。
4、出血性水痘
水皰內容物為血性,有高熱及嚴重的全身症狀。好發於營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。
以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發生就應加強護理,防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重併發症,甚至危及生命。
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