胃癌和胃潰瘍怎麼區別診斷
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提到潰瘍,多數人可能會覺得,那不是“上火”鬧的嗎?其實不是,感染、外傷、結節或腫瘤的破潰都會引起潰瘍,它是皮膚和黏膜表皮壞死脱落後形成的潰爛,並且常常會合並慢性感染,以致長時間不愈。
通常來説,三個部位的潰瘍最常見,也就是胃潰瘍、十二指腸潰瘍和口腔潰瘍。胃潰瘍是最應該提高警惕的,在“潰瘍家族”中,它是和癌症離得最近的疾病。飯後1—3小時,如果上腹部出現燒灼樣的疼痛或鈍痛,以後會逐漸減輕,這就是最典型的胃潰瘍症狀。現在這類病人雖然很多,但也不必過於擔心,畢竟大多數胃潰瘍都不會轉為癌症。
不過,如患者出現下列情況時要格外警惕:疼痛變成不定時發作或者成為持續性隱痛;常規服用抗潰瘍藥物治療一段時間後,效果變得不明顯;反覆嘔血,有持續性黑便,或出現柏油樣大便,大便潛血試驗結果持續呈陽性;不斷消瘦。出現以上情況,都應及時到醫院做胃鏡和病理切片檢查。
口腔則是另一個“重災區”。口腔潰瘍不僅常見而且危險很大,必須抓緊治療。一方面,反覆發作的口腔潰瘍本就容易癌變;另一方面,一些口腔潰瘍本身就是癌腫,如發生在舌體、頰部或脣部的鱗狀細胞癌就表現為“外翻形”、“菜花狀”的潰瘍,更值得警惕。
通常,普通的口腔潰瘍一週左右就會癒合,但發生癌變的話就會總也治不好;一般口腔潰瘍屬於表層潰爛,而口腔癌潰爛面積比較大,一般在0.5釐米以上,周圍有白膜;口腔潰瘍發病部位較穩定,但口腔癌潰爛部位旁會出現隆起,並向周圍擴散。
此外,十二指腸潰瘍也是一個出現頻率很高的字眼,但和胃潰瘍的“草木皆兵”不同,十二指腸潰瘍相對安全得多。十二指腸潰瘍癌變的機會極少,這可能與十二指腸所處的位置和自身的結構有關。但也有一些例外。發現此處潰瘍,首先應做胃鏡檢查並取活檢,並在病情確定後在醫生的指導下接受進一步治療。
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