鼻咽癌的發生與什麼因素有關
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鼻咽癌的發生與哪些因素有關?鼻咽癌是一種發生在人體的鼻咽粘膜上的惡性腫瘤。在我國的廣東、廣西、福建湖南等地為多發區,男多於女。發病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關。
鼻咽癌的病因可能與下列因素有關:
①病毒感染因素:我國90%以上的人在年幼時都已感染過EB病毒,EB病毒的感染是十分普遍的。而鼻咽癌的發生具有明顯的地區性,因此不能認為EB病毒的感染就是鼻咽癌的病因。但是在大量研究中又發現EB病毒與鼻咽癌的關係十分密切。
⑴對鼻咽癌病人的血清用免疫酶法檢測抗EB病毒殼抗原的免疫球蛋白A(VCA—IgA)發現其抗體陽性率為90.9%,而其他腫瘤,包括頭頸部癌,其抗體陽性率僅為3.5%,正常人的抗體陽性率是0.6%。同時,VCA—IgA的抗體滴度可隨病情的康復而逐漸下降。反之,當病情復發或惡化時則抗體滴度又明顯升高。此外,不論高發區或低發區內的鼻咽癌病人,其EB病毒核抗原(EBNA)100%為陽性,而其他頭頸部癌全部陰性。
⑵通過多聚酶鏈反應(PCR)技術進行擴增檢測,證實鼻咽癌細胞內存在有EB病毒的的片斷,而在正常鼻咽部組織中則不存在這一片段。
⑶在體外,用含有EB病毒的細胞株感染鼻咽上皮細胞後,受感染的上皮生長加快,核分裂相亦多見。在鼻咽癌組織中,EB病毒不只是處於潛伏狀態,而且有病毒的複製。儘管如此,EB病毒是不是鼻咽癌的肯定病因,尚沒有肯定下來,進一步的研究工作在進行之中。
②環境與飲食:高發區居民嗜食當地的鹹魚、醃肉、醃菜,在這些食品中亞硝酸鹽的含量特別高並含有一定量的亞硝胺及其多種化合物。其中的二亞硝基哌嗪(DNP)已被證實可誘發小鼠鼻咽粘膜上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌,誘發率高達40%。説明亞硝胺及其化合物與鼻咽癌發病關係密切。美國科學促進協會在一次會議期間明確提出,鹹魚和鼻咽癌有很大關係。香港生物化學家從鹹魚裏分離出亞硝胺成分。現代科學研究,亞硝胺已被證明是嚴重的致癌物,爛鹹魚中的致癌物亞硝胺是在用鹽醃製曬乾的過程以前或這一過程中產生的。如果常吃這種爛鹹魚,容易患鼻咽癌及其它癌症。另外,流行病學調查發現,鼻咽癌高發區中居民去美國定居,發病率在移民第一、二代仍然高,第三、四代以後便很少發生。這説明僅有遺傳因素不會致病,還要加上其他誘因綜合作用才形成癌症,也説明遺傳可因環境改變而改變。
③遺傳因素:鼻咽癌的發病有明顯的地區性,有明顯的種族和家族聚集性。鼻咽癌好發於黃種人,很少見白種人患有此病。鼻咽癌發病高的家族如遷居海外,其後裔仍保持高發病率的傾向。鼻咽癌病人常有明顯家族史。這些現象説明遺傳背景在本病發生中起着一定的作用。
④抽煙:煙草中含有許多致癌物,以及能夠降低機體排出異物能力的纖毛毒物質。這些毒物附在香煙煙霧的微小顆粒上,到達肺泡,並在那裏沉積,彼此強化,結果又大大加強了致癌作用。有統計顯示每天吸煙10支以上的人,肺癌死亡率要比不吸煙者高兩倍半。此外,吸煙還能引起喉癌、口腔癌、鼻咽癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌等。
友情提示:鼻咽癌晚期到底能活多久這個問題對於任何一個患者都不一定確切的答案,儘快接受正規的治療才是最重要的。
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