早期結腸癌術後需化療嗎
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術後輔助化療雖可減少腫瘤復發和轉移,但並不是所有的腫瘤都需要化療,早期結腸癌也就是病理分期在I期的患者,只要單純手術5年的生存率也在90%以上,術後無需進行輔助化療。
如何確定自己的病情屬於早期呢?如果從病理報告上看,腫瘤僅侵犯到黏膜層或肌層,沒有出現腸周圍淋巴結轉移,即可判斷為I期;如果腫瘤侵犯超過肌層但沒有淋巴結轉移就是II期;出現了淋巴結轉移,不論腫瘤侵犯的深度都定為III期;出現肝臟等其他臟器轉移則為IV期。
術後輔助化療主要針對III期的患者,目的是消滅患者體內可能存在的微小轉移病變,增加治癒機會,提高患者的術後生存率。I期患者即便進行了輔助化療也沒有任何收益,手術就可以治癒病患。Ⅱ期患者則要根據病情進展程度區別對待,由主治醫生判斷是否給予術後輔助化療。
另外,有的老年人因年齡比較大,擔心不能耐受化療,然而從國內外試驗的數據表明,老年患者和年輕患者一樣,可從相應的輔助化療中獲得同樣的療效,而且是安全的。
因此,只要患者身體狀況允許,年齡不應該成為選擇輔助化療的禁忌。一般術後輔助化療的療程在6個月左右,第一次術後化療的時間要考慮到患者的體力情況,但時間不要超過術後8周。
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