急性髓性白血病有哪些臨牀表現
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M1:(急性極微分化型原始粒細胞白血病)以來未分化或低分化原始粒細胞增生為特徵,原始粒細胞分Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型細胞胞漿內無顆粒;Ⅱ型細胞胞漿內含少數嗜天青顆粒或Aoer小體。原始粒細胞Ⅰ型+Ⅱ型≥90%,早幼粒~成熟粒細胞,單核細胞在10%以下。
M2:(急性部分分化型原始粒細胞白血病)又分為2個亞型。①M2a,骨髓中原始粒細胞>30%,單核細胞<20%,早幼粒細胞以下階段>10%;②M2b骨髓中異常的原始及早幼粒細胞明顯增多,以異常的中性中幼粒增生為主,此類細胞>30%。
M3:(急性早幼粒細胞白血病)以異常早幼粒細胞增生為主,常>30%,分為2個亞型,M3a為粗顆粒型,M3b為細顆粒型。
M4:(急性粒、單核細胞白血病)此型骨髓和外周血中者存在不同比例的粒系細胞和單核系細胞,分為4個亞型:①M4a以原始細胞和早幼粒細胞增生為主,原、幼單和單核細胞>20%;②M4b以原、幼單和單核細胞增生為主,原始和早幼粒>20%;③M4c原始細胞既具有粒系,又具有單核細胞系形態特徵者>30%;④M4eo除上述特徵外,有嗜酸顆粒粗大的而圓,着色較深色嗜酸粒細胞佔5%-30%。
M5:(急性單核細胞白血病)骨髓中單核系細胞≥80%,包括原始單核,幼稚單核及成熟單核細胞分為2個亞型。①M5a(未分化型)原始單核>80%。②M5b(部分分化型)原始細胞和幼稚單核細胞>30%,原始單核<80%。
M6:(急性紅白血病)以紅系前質細胞增生,並伴有病態造血及骨髓原始細胞數增多為特徵,有核紅細胞>50%,原始粒細胞或原幼單>30%,血片中原始粒或原單細胞75%。
M7:(急性巨核細胞白血病)骨髓或外周血中原始幼稚巨核細胞≥30%,分為2型①未分化型,骨髓中原巨核細胞>30%,②分化型,骨髓及外用血中以單圓核和多圓核病態巨核細胞為主。
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