外源性致癌因素有哪些
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一、物理性致癌因素
包括熱、機械、紫外線、放射線等長期慢性刺激。據觀察,長期與較大劑量的X-線接觸或大劑量紫外線照射,可使皮膚髮生鱗狀細胞癌;長期與大劑量放射性物質接觸,如開採放射性礦山或長期在被放射性物質污染的地區居住的居民,肺癌和白血病的發病率明顯高於其它地區;食管癌患者大都有長期吃過熱、過硬的食物的不良生活習慣。
二、化學性致癌因素
長期接觸某些化學物質有可能引起腫瘤。經發現有致癌作用的化學物質有: (1)化學元素:鉻可引起肺癌;鎳可能引起肺癌和鼻癌;長期接觸砷可引起皮膚癌和肝癌;長期接觸鎘可引起前列腺癌。其他元素如與鉛、鐵、鋅、硫、鉬等的長期和較大劑量的接觸也可能會引發腫瘤。(2)環狀碳氫化合物:國外很早就發現掃煙囱的工人易患陰囊癌;後來又發現接觸煤焦油易患皮膚癌。經過研究證實煤煙灰和煤焦油中含有環狀碳氫化合物,這種物質具有致癌作用。其中最常見的為3,4—苯駢芘。(3)亞硝胺化合物:動物實驗證明,亞硝胺能誘發許多動物的多種腫瘤,主要誘發食管癌、肺癌和肝癌。據調查,亞硝胺可存在於飲水和食物中,其含量增多的地方往往食管癌的發病率也高。還有資料説明,亞硝基胍可使絕大多數實驗動物發生胃癌。結腸癌的發病也與亞硝胺的存在有關。
三、生物致癌因素
病毒:是重要的生物致癌因素。近年來病毒致癌的研究有了很大的進展,已經證明百餘種動物腫瘤是由病毒引起的。在人類腫瘤方面,已從非洲兒童淋巴瘤和一些鼻咽癌患者的腫瘤組織中分離出一種皰疹樣病毒(EB病毒),從乳腺癌、白血病、宮頸癌、惡性黑色素瘤和某些肉瘤中也發現了類病毒顆粒。免疫學的研究也證實不少腫瘤病人血清中有抗病毒抗體。這些都説明病毒與腫瘤的發生有着密切的關係。有人認為病毒是機體內潛伏的致癌因素。在一定條件下,這種潛伏因素被激活,就可能誘發腫瘤。
黴菌:一些糧食、食物和蔬菜中可含有黴菌如黃麴黴菌、鐮刀菌、交鏈孢屬和雜色麴黴菌等,其中黃麴黴菌產生的黃麴黴毒素有較強的致癌作用。據調查,肝癌發病率高的地區,食物中黃麴黴菌含量較高,説明黃麴黴菌可能與腫瘤發病有關。動物實驗也證明含黃麴黴菌的穀物可誘發肝癌和胃癌。我國醫學界學者從河北省磁縣糧食中分離出一株黃麴黴菌可使實驗動物如大白鼠和小白鼠發生肝癌。
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