鼻竇炎引起併發症的六大途徑
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鼻竇炎的併發症都有哪些呢?鼻竇炎是一種常見的耳鼻喉科小疾病,鼻竇炎雖然是小疾病,但是不可忽視。因為鼻竇炎容易引發各種併發症,而且引起併發症的途徑有很多。
1、顱內併發症是併發症之一,專家介紹説,患者會有併發硬腦膜外膿腫時症狀並不典型,診斷比較困難,除鼻部症狀外可有頭痛加重(卧位尤甚)、噁心嘔吐、脈緩等症。併發硬腦膜下膿腫時自覺症狀有頭痛、發熱和腦膜刺激徵。嚴重者可出現對側面部及上肢肌肉癱瘓或抽搐,膿腫破潰後可引起化膿性腦膜炎。
2、鼻竇炎的患者併發症還包括骨髓炎:慢性化膿性鼻竇炎經久不愈者易引起額、蝶、篩、上頜骨骨髓炎等。以額骨骨髓炎常見,除鼻竇區壓痛外,頭痛性質是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經久不愈還可有黃綠色鼻涕,X線拍片顯示骨質結構不清、死骨形成和鼻竇骨壁缺損。
3、病灶和下行感染,鼻竇化膿性分泌物從鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病。化膿性鼻竇炎作為感染病灶,還可引起感染性關節炎、腱鞘炎和皮膚病。
鼻竇炎引起併發症的途徑
1、直接感染:鼻腔與口腔,咽喉以及下呼吸道與消化道直接相通,鼻炎,鼻竇炎分泌物向下引流,直接刺激這些組織,引起各種病變。
2、破壞骨壁感染:鼻竇炎症如果破壞鼻竇骨壁,炎症常由此延至其他組織,因為鼻竇位置不同,故引起併發症亦相異,如額竇炎易引起眶內或顱內併發症;篩竇炎破壞頂壁,侵入前顱凹,穿透側壁,發生眶內併發症,蝶竇炎破壞顱底可引起顱腦內不同併發症,也可引起球后視神經炎,上頜竇炎可引起眶內感染及牙槽瘦管等併發症。
3、經血行感染:鼻腔和鼻竇具有豐富的血管網,並且與眶內,顱內有複雜的聯繫,所以鼻炎與鼻竇炎的細菌和毒素,先破壞血管內膜形成血栓,栓子隨血行傳至其他器官,引起併發症。
4、經淋巴管感染:鼻腔或鼻竇的淋巴管直接把炎性物質傳佈到其他器官或組織發病。
5、經解剖通道:鼻竇骨壁有多處正常通道如篩骨上壁有許多小孔,稱篩孔,主要是嗅神經纖維通向顱內的孔道,炎症可以從篩孔中傳入顱內發病,此外鼻腔與鼻竇的許多血管也直接與眶內,顱內相通,炎症可沿血管通道引起併發症。
6、鼻竇外傷:引起骨折,穿孔傷或手術損傷等因骨壁斷裂,組織破壞,使感染易於侵入而發病。
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