心力衰竭的症狀表現竟是它
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心力衰竭臨牀症狀可見呼吸困難,不能平卧,心悸不安,氣短乏力,尿少浮腫等症,按“心主身之血肪”可見,心氣虛乏,運血無力是心衰發生的中醫病根。心衰發展,心肌細胞增厚,心肌間質纖維化,促使心臟擴大和重塑,使心功能惡化。
左心衰症狀表現
(一)呼吸困難:是左心衰竭的最早和最常見的症狀。主要由於急性或慢性肺瘀血和肺活量減低所引起。陣發性夜間呼吸困難是左心衰竭的一種表現,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽頻繁,出現嚴重的呼吸困難。
(二)咳嗽和咯血:是左心衰竭的常見症狀。
(三)其它:可有疲乏無力、失眠、心悸等。
右心衰的症狀表現
(一)上腹部脹滿:是右心衰竭較早的症狀。常伴有食慾不振、噁心、嘔吐及上腹部脹痛。
(二)頸靜脈怒張:是右心衰竭的一個較明顯徵象。
(三)水腫:心衰性水腫多先見於下肢,呈凹陷性水腫,重症者可波及全身,下肢水腫多於傍晚出現或加重,休息一夜後可減輕或消失。
心力衰竭飲食原則
(1)少量多餐。心臟病病人不宜吃得過多,每日總熱能分4~5次攝入,以減少餐後胃腸過度充盈及橫膈抬高,避免心臟工作量增加。晚飯應早些吃,宜清淡,晚飯後不進或少進任何食品和水分。
(2)限制鈉鹽。這是控制心力衰竭較為適當的方法。為了減輕水腫,應限制食鹽,每日約3克以內為宜。
(3)適當限制蛋白質和熱能的攝入。心力衰竭時,每日蛋白質可控制在25~30克,熱能600千卡;2~3日後,蛋白質可加至40~50克,熱能1000~1500千卡。病情好轉後漸增蛋白質和熱能,但不宜太高,以免增加心臟的負荷。
(4)應吃易於消化的食物。心臟病病人由於血液循環功能減退,胃腸道瘀血、水腫,影響食物的消化、吸收。因此,所進食物應易於消化。開始可用流質、半流質飲食,然後改用軟飯。
(5)應供給充足的維生素和適量的無機鹽,如維生素B1及維生素C,以保護心肌。供給適量的鈣,以維持正常的心肌活動。鉀對心臟有保護作用,不足時引起心律失常。用利尿藥時,除補鉀外,還應注意鎂、鋅的供給。
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