小兒腺樣體肥大的症狀 分局部和全身症狀
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大家對扁桃體炎、扁桃體肥大以及手術可能比較熟知,而對腺樣體由於其位於比較隱蔽的鼻咽部,通常無法直視,所以顧慮和問題較多。那麼,什麼是腺樣體?
腺樣體和扁桃體(齶扁桃體)一樣是咽部淋巴環的一個組成部分,又稱咽扁桃體或增殖體,在幼兒期發育旺盛,普遍有不同程度的生理性增生,通常對正常呼吸等生理功能沒有明顯的影響,腺樣體雖具有一定的免疫功能但趨於退化,一般在青春期就明顯萎縮,成年後趨於消失,所以除非患有免疫缺陷性疾病,腺樣體切除一般不會對免疫功能產生影響。在急性上呼吸道感染時腺樣體和扁桃體一樣可以發生急性炎症,但經治療後可以消退。如果反覆急性上呼吸道炎症刺激形成慢性炎症就可以表現為以腺樣體肥大相關的系列症狀。
小兒腺樣體肥大的症狀
一、局部症狀
1、耳部症狀:小兒腺樣體肥大或咽鼓管口處淋巴組織增生均可阻塞咽鼓管咽口,引起該側分泌性中耳炎。出現傳導性聾及耳鳴症狀。有時可引起化膿性中耳炎。耳部症狀有時可為小兒腺樣體肥大的首發症狀。
2、咽喉部及下呼吸道症狀:分泌物向下流並刺激呼吸道黏膜,可出現陣咳,易併發支氣管炎,可有低熱。下頜角淋巴結可腫大。
3、鼻部症狀:肥大的腺樣體及粘膿性分泌物可堵塞後鼻孔,分泌物還可積聚於鼻腔內,不易擤出,常合併鼻炎及鼻竇炎而出現鼻塞流膿涕症狀。可有張口呼吸、講話閉塞性鼻音及睡眠打鼾等症狀。小兒腺樣體肥大是兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症最常見的病因之一。長期鼻塞張口呼吸,可引起面骨發育障礙,且多伴有鼻中隔偏曲,加上精神萎靡,面部表情愚鈍,即所謂腺樣體面容。
二、全身症狀
小兒腺樣體肥大常有全身營養及發育障礙,主要表現為慢性中毒反射性神經症狀,如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好,日久致雞胸或扁平胸。少數由於慢性鼻阻,長期缺氧而出現肺心病,甚至急性心衰。檢查見腺樣體面容,硬齶高而窄,後鼻鏡檢查可見鼻咽頂有粉紅色,分葉狀淋巴組織塊,鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊,必要時可作X線鼻咽側位片,有助診斷小兒腺樣體肥大。
小兒腺樣體肥大有哪些危害
一、容易形成“腺樣體面容”
由於兒童鼻咽部比較狹小,當小兒腺樣體肥大時,由於鼻塞影響呼吸而靠嘴張口呼吸,長期用口呼吸,氣流衝擊硬齶會使硬齶變形、高拱,久而久之,面部的發育會變形,出現上脣短厚翹起、下頜骨下垂、鼻脣溝消失、硬齶高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活動,缺乏表情,長得很像是豬八戒或醜小鴨,醫學上稱之為“腺樣體面容”。
二、易患氣管炎
小兒腺樣體肥大可造成鼻子發堵,致使患兒的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起陣陣咳嗽,容易患氣管炎。
三、易造成兒童精神不振、反應遲鈍
患兒長期用口呼吸、鼻子不通氣,易造成頭部缺血、缺氧,出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象。
四、影響孩子生長髮育
由於兒童發育需要大量的氧分,而打鼾會使孩子在睡眠中嚴重缺氧,直接導致腦部發育的供氧不足,引起促生長激素分泌減少,不但影響孩子的身高,而且身體抵抗力下降,還將影響到孩子今後的智力。所以,這類孩子不僅易患呼吸道感染,而且易患雞胸、漏斗胸,甚至誘發肺源性心臟病。因此,兒童打鼾比成人有更大的危害。
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