房顫確實可怕!
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首先,從觀念上要重視房顫,即有了房顫一定要積極治療,而不能聽之任之,不管不顧。其次,要請醫生根據病情幫助確定適當的治療方式。如果房顫發作很少,1年偶爾發作1~2次,持續時間又很短,只需要短期服用抗心律失常藥物治療;如果房顫發作頻繁,則需要長期服用抗心律失常藥物(如胺碘酮、心律平、倍他樂克)轉復和維持竇性心律,必要時還要使用電覆律;如果藥物治療和電覆律都無效,病人仍然有房顫,那麼此時應該考慮服用華法林等藥物抗凝治療;如果心室率偏快,可適當加用控制室率的藥物。
對於房顫發作頻繁、症狀明顯、藥物治療無效的病人,近年發展起來的導管消融技術可能也是一個較好的選擇。國內外目前的臨牀結果表明,應用導管消融治療對於這類房顫病人具有較高的成功率和安全性,消融術後成功恢復竇性心律的病人生活質量大大改善,也避免了長期服用華法林的危險和監測麻煩及服用其他抗心律失常藥的副作用,很有可能根治房顫。
總之,房顫的治療有兩個重點原則:一是發生房顫後應儘量通過治療將房顫轉復為正常的竇性心律;二是如果實在不能轉復竇性心律時,應進行抗凝治療,防止栓塞併發症。所以有了房顫並不可怕,只要正確認識和治療,同樣能享受幸福安樂的生活。
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