高血壓患者體檢有禁忌
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北京宣武醫院心內科主任醫師郝恆劍説,單純為了服藥時間做血壓監測沒有必要,目前提倡高血壓患者選擇長效降壓藥,其藥效能夠持續24小時,降壓效果穩定,所以對服藥時間並沒有特別的要求。大多數患者都在早上服藥,這是用藥的習慣問題。
無論是健康人還是高血壓病人,血壓波動的規律大致相同。白天血壓有兩個高峯階段,一個是早上6點到8點,一個是下午4點到6點。多數長效降壓藥在服藥後的2個小時開始起效。
雖然血壓波動規律具有普遍性,但是仍有患者希望瞭解自己的具體波動特點。
郝主任建議,如果不做24小時動態血壓監測,患者可以在一天中選擇4個時間點,每6小時測一次血壓,連測3天,就能夠知道自己血壓波動情況。然後仔細閲讀所服用的長效降壓藥的説明書,上面一般都標明該藥藥效的高峯時間,由此也可以自己推斷出一個服藥時間。
郝主任強調説,對於高血壓患者來説,服藥時間並不特別講究,最重要的是堅持服藥,任何原因都不能擅自停藥。很多患者因為要體檢或是到醫院複診,就不吃藥了,以為這樣才能夠得出正確的結果。這是萬萬要不得的,甚至於寧可不體檢也不應停藥。因為醫生正是要在患者長期服藥、相對規律的狀態下得出結論,如果結果不正常,就無法判斷是因為停藥還是所服藥物不適合引起的。
其實,無論是降壓還是降脂、降糖藥物,都不應該在體檢時停服,即使是抽血化驗也是如此。還有不吃飯不等於不吃藥。
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