兒童腎積水怎麼進行手術治療
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腎積水的出現會給患者的健康帶來相當嚴重的侵害,而在兒童時期也是會出現腎積水症狀的,從而給孩子帶來了較多的痛苦及傷害,當身邊的孩子受到了腎積水的侵害之後,要及早治療,瞭解一下小兒腎積水的手術治療辦法有哪些呢。
小兒腎積水的手術治療
1.患者年齡的估計:嬰幼兒患腎積水應儘早處理,而青壯年腎積水可適當進行觀察,如有進展應及時手術,50~60歲以上宜早期考慮手術治療以保留健全的腎功能。
2.腎功能及梗阻的估計:(1)至少保留1/5的正常腎組織才能維持生命的最低限度功能,如非必要,儘量不作腎臟引流,以防感染的產生。(2)對於無症狀無感染的腎積水患者,可每6~12個月用b超、ct及靜脈腎盂造影複查觀察,如無進展可暫不手術。(3)腎盂輸尿管交界處梗阻可能造成結石,因此在取除結石的同時,必須探查是否存在形成結石的病因。如有狹窄,應同時糾正。
3.雙側積水的手術時機估計:在雙側腎盂積水無感染時,可先處理功能差的一側,使對側持續處於功能負荷的代償肥大下。對整形手術一側腎臟在一定的刺激下恢復較好。對於伴有感染者,則宜選擇嚴重一側先行手術,並應儘快作對側。如果僅為功能較好的一側感染,則應優先考慮手術,以最大限度保留腎功能,控制感染,另一側在穩定病情後再考慮手術。在一側功能較好的腎臟有腎盂積水,但尚可以整形手術力爭挽回腎功能,應首先考慮手術。若對側腎已毀損而無功能,則必需待手術側的腎臟功能恢復,病情穩定後方可決定是否即行截除。
腎積水患者的飲食方案
①增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
②如單側性腎積水,不必限制飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限制每日的進水量。
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