雷公藤能否治狼瘡性腎炎
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系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種累及多系統,多器官的自身免疫性疾病,若腎臟受累即為狼瘡性腎炎。 近年來,國內對於雷公藤用於狼瘡性腎炎治療的研究較多。總的認為,對於處於活動期,但病情較輕的病人,一般單用雷公藤即可取得較好的療效;但如果病情較重,出現大量蛋白尿和血尿等臨牀症狀時,單用雷公藤效果不好,且起效慢,不能迅速控制病情發展,必須用激素或環磷酰胺等免疫抑制劑來治療。有報道認為,對於局灶型和系膜型腎炎療效較好,而對瀰漫型則效果差。雷公藤與激素合用,療效可提高1倍,且能減少激素的用量。一般在用藥後4周即能觀察到臨牀療效。
雷公藤多甙使用的劑量為每日60毫克,分3次服用,而雷公藤的療效沒有雷公藤多甙好。一般有效的指標為蛋白尿、血尿減少,抗雙鏈DNA抗體、血沉、補體等水平均有不同程度的改善,但抗核抗體沒有變化。
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