腎功能不全是怎麼回事?
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什麼是腎功能不全
腎功能不全是由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質、酸鹼平衡等方面出現紊亂的臨牀綜合症後羣。
腎功能不全可分為以下四期:
一期,腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨牀上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨牀上並不出現症狀,腎功能化驗也在正常範圍或偶有稍高現象。
二期,腎功能不全期。腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現明顯症狀。
三期,腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當嚴重,75%-95%,不能維持身體的內環境穩定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等症狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,並常有酸中毒。此期又稱氮質血癥期。
四期,尿毒症期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%,有嚴重臨牀症狀,如劇烈噁心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。
腎功能不全的日常保健
慢性腎功能不全病人首先要加強自我保健,鍛鍊身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害。
要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發熱、乏力、食慾不振、貧血等,並觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就應做血液、尿液分析、尿液細菌培養及計數,腎功能測定,甚至要做腎臟穿刺活組織檢查以及腎臟影像學檢查等,以明確腎臟病的病因、病理改變及腎功能的判斷,為腎臟病的治療及預後提供依據。
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