藥物流產後的注意事項
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藥物人工流產簡稱藥流,是通過對抗卵巢的妊娠黃體、抗孕激素作用,增加子宮肌肉活動,破壞胚胎組織和影響神經介質等途徑起到抗着牀和抗早孕作用,從而起到流產目的。
能達到人流的藥物有兩種,一種是抗孕激素,一種是增強子宮肌肉活動。目前用得較多的是抗孕激素,如米非司酮。具體使用方法為,每日口服兩次,每次25毫克,連服三天。第四天到醫院,在陰道內放前列腺素片1毫克,觀察4-6小時,即可見到胚胎排出,藥流成功。
藥流適用於停經49天以內的(此時胎盤尚未形成,胚胎種植不深)、子宮大小與停經日期符合、β-絨毛膜促性腺激素陽性、無慢性疾病菌或過敏性哮喘史、近3個月未用過糖皮激素治療的早孕婦女。
藥流的優點是簡便,安全,高效,無手術痛楚,更適用於近期內曾做過剖宮手術、子宮上留有手術疤痕、吸宮刮宮有損傷可能者,或在哺乳期懷孕,子宮肌壁柔軟變薄,吸刮宮容易穿孔,或子宮有畸形,子宮極度前傾、後屈、吸宮刮宮難度較大者。
不過,藥流也有禁忌症,心臟病、青光眼患者不適用此。此外,在服米非司酮期間,一週內應禁用留體激素或抗前列腺素藥物。#p#副標題#e#
藥物流產是通過抗孕藥物作用引起的模擬自然流產,由於痛苦少,操作簡單,因此深受歡迎。但是,藥流所致的陰道流血比平時月經量多,少數不全流產者還會導致失血性貧血。若出血時間過長,會引起民陰道感染並上行,導致生殖道感染,再不及時處理,會引起慢性附件炎。
因此,藥物流產後必須注意以下幾點:
一、 適當休息。過分疲勞會降低抵抗力,誘發其他疾病。尤其是未婚先孕少女,忽視術後休息調理,一旦誘發其他疾病,會後悔莫及。當然也無需整天卧牀,整天卧牀不利於惡露排出。
二、 增加營養。施行藥物流產,陰道流血量要比平時月經量多,所以術後要多吃含鐵豐富的食物或補充鐵劑,多吃蛋白質和維生素的食品。
三、 節制房事。藥物流產後,要禁慾2-3周。還要落實避孕措施,以免再次懷孕。
四、 注意局部衞生,洗澡應以淋浴為宜,不要洗盆浴,以免污水進入陰道,引起感染。#p#副標題#e#
流產對女性有哪些危害
人工流產的併發症有:
術時併發症:子宮出血在200毫升以上;人流綜合徵又稱心腦綜合徵,發生率12%,受術者突然出現心動過緩,心律失常,血壓下降,面色蒼白,大汗淋漓等一系列症狀,嚴重者甚至發生昏厥和抽搐;子宮穿孔;漏吸,胚胎組織未能吸出,以至妊娠繼續發展。
近期併發症:人工流產不全,術後陰道出血長達15天以上;術後 2周內由於致病菌的感染而出現子宮內膜炎,附件炎,盆腔炎等;宮腔積血;宮腔粘連,術後閉經或經量顯著減少,有時伴週期性下腹疼痛或有子宮增大積血。
遠期併發症:慢性盆腔炎;月經異常;繼發不孕;子宮內膜異位症。
再次妊娠時的併發症:不孕症;晚期流產偏高;早產偏高;圍生期死亡率偏高;產前、產後出血率增加;新生兒溶血癥增加。
藥物流產適用於停經49天內的婦女。國產米非司酮的不全流產和流產失敗率約10%;藥物流產的副作用有噁心,嘔吐,頭暈和乏力等類早孕反應,下腹痛明顯增高;藥物流產後出血時間長,平均為半個月左右,有的長達1-2個月之久,並有潛在大出血的危險;在進行藥物流產中,部分孕婦停經在40天之內,此時臨牀難以確診是宮外還是宮內妊娠,因此有時誤診而使用藥物流產,以後發生內出血休克需要搶救。
藥物流產只能是避孕失敗的補救措施之一,絕不能以藥物流產當作避孕措施。
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