常見五種鼠標手的治療方法總結
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隨着電腦進入了人們的生活,與人的生活聯繫的越來越緊密。伴隨電腦而出現的電腦病也同時困擾着人們。其中以鼠標手最為突出,據美國勞工部統計鼠標手的患者就高達300萬,每年新增26萬患者。就此問題本欄目採訪了協和醫院骨科專家徐主任。徐主任曾就鼠標手的防治在《中華現代中西醫雜誌》發表過相關的文章。現徐主任就記者所收集的患者關注的問題,根據自己多年的臨牀經驗,對鼠標手的治療特點、誤區以及目前市面上眾多預防或治療鼠標手的方法以及進行了闡述與評價。
記 者:鼠標手和腕管綜合症是同一種病嗎?
徐主任:不是,兩者病理產生原因不一致的。兩者的病症表象是一樣的,手痛,甚至半夜痛醒。痛,是主要是由於供血不足、新陳代謝不良造成的。鼠標手是因為靜態壓力(腕管部位壓在桌面上)持久造成的供血不足,這很好理解。但是傳統意義上的腕管綜合症患者是鋼琴師、電鑽手。你試想一下,彈鋼琴的咋會供血不足?後者是因為運動過度造成的,因而治療方式也不一樣。國內很多醫院都把鼠標手當成腕管綜合症來治療,結果治療南轅北轍,使得患者的病痛不能根治。鼠標手是個現代疾病,門診病人近年不斷增多,並呈年輕化趨勢。 診治方法相互傳抄、魚龍混雜。
鼠標手和腕管綜合症的區別:
1.腕管綜合症因內部壓力而起,鼠標手因外部壓力
腕管綜合症是由於手部活動過度,使得其內部發生無菌性炎症導致腫脹,由“腫脹”壓迫到正中神經引起的。容易患病的有鋼琴師,電鑽工等。
而鼠標手是由於使用鼠標的時候腕部長時間壓在桌面上,由“手腕重力”壓迫正中神經和血管受壓迫造成的,鼠標手沒有發炎腫脹的現象。常見的有遊戲操手,設計師等。
治療傳統的腕管綜合症不能熱敷不能冷敷;而治療鼠標手可以熱敷,不能冷敷。還要專門對全手尤其是腕管部位進行定時按摩,以血液流通和養分供給。
2. 形成鼠標手的第二個重要原因:血液循環不暢通。
很多醫院把注意力都集中在正中神經受壓上,忽視了導致鼠標手的另外一個重要的原因是由於手掌長時間的握着鼠標,使手掌肌肉僵直,血液循環不通暢,酸性代謝物增多導致的。
記 者:鼠標手可以治癒嗎?
徐主任:鼠標手治療的難點和特點就是:複發性強。 一般治療方法暫時消痛後,繼續使用鼠標的話,複發率很高。早期的鼠標手經過科學的治療,是可以治癒的,但是如果方法不恰當,或者延誤治療,將會產生嚴重的後果。
記 者:目前治療的方式有哪些?
徐主任:目前國內外治療腕管綜合症和鼠標手的方法有如下這些:
炎痛貼,紅花油:這種辦法可以暫時的緩解病痛。對於鼠標手,由於病灶部位在腕部和手掌,膏藥貼不牢固,上藥後活動不方便。 不能起到根本治癒的效果。
可的鬆注射治療鼠標手(打封閉針):注射可的鬆可以緩解腕管綜合症出現的腫脹和炎症,但是鼠標手患者手腕內是沒有腫脹和炎症的,所以注射可的鬆對治療鼠標手是無用的。
外科手術:外科手術對治療傳統的腕管綜合症有很好的療效,但對於鼠標手而言,切開腕管韌帶仍無法改變外部壓力對於腕管正中神經的壓迫。所以手術對於鼠標手是完全無效的。據美國NIH統計,手術治療鼠標手的患者在六個月內仍然使用鼠標,鼠標手的複發率高達50%以上。
“運動治療”談論的最多的是手腕操和螳螂拳,這種方法對於沒有患上鼠標手的人有預防的作用,但是對於已經有了鼠標手症狀的人羣沒有太多實際的治療功效。就像有了近視眼後再去做眼保健操是無法治療近視眼的一樣。
鼠標手器械輔助治療市面上比較常見的有五種:
鼠標手手套和夾板:起固定作用,讓手腕不能隨意活動。這對於由彈鋼琴,打電鑽引起的腕管綜合症有一定效果,但對於鼠標手毫無效果。因為它不能改變手腕壓迫在桌面上而產生的壓力。而且由於其綁在手及手臂上,阻礙了血液流通,甚至起到了加重鼠標手症狀的反作用。
鼠標手治療儀:這個產品是針對鼠標手發病的機理來設計的。根據中醫按摩和熱敷的原理,通過對手部以及腕管部位的按摩和熱敷來起到放鬆神經,促進血液循環和緩解壓力的效果。相比較其它方法,是較為合理、科學和有效的。
鼠標手腕墊:這種方法不但不能預防和治療鼠標手,還會使其病痛更嚴重。因為腕託雖然平坦了部分手腕的壓力,但託高了手腕,使腕管部位受壓更重,手掌肌肉更僵直,反而不利於血液的循環,使病症加重。
人體工程學鼠標:也叫異型鼠標,這種鼠標就是避免了腕部受壓,形狀多樣,使用者可以選擇適合自己的款式。但是我通過了對這些已經使用了異型鼠標的患者的臨牀研究,發現用這種鼠標仍然避免不了手掌肌肉的長時間僵直,不能達到一個治癒的效果。建議用此鼠標比較適合用來預防和治癒後的人使用。而且很多網友反應異型鼠標不好操作。
鼠標手肘託:這種方法對於預防鼠標手和調理輕度的鼠標手患者有着一定的功效。但是對於中後期的患者不能起到什麼作用。因此鼠標手肘託和異型鼠標一樣,可以作為預防鼠標手和治癒鼠標手後的保養。
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