小孩走路姿勢搖擺 有可能是髖關節脱位
本文已影響2.31W人
本文已影響2.31W人
病因
多因遭受強大暴力的衝擊而致傷。
1.髖關節後脱位股骨頭多有髂股韌帶與坐股韌帶之間的薄弱區穿出脱位,造成後關節囊及圓韌帶撕裂。
2.髖關節前脱位多因髖關節極度外展外旋時,大轉子頂於髖臼緣形成的槓桿作用,使股骨頭至髂股韌帶與恥股韌帶之間的薄弱區穿破關節而脱出。
3.中心脱位當傳導暴力時股骨頭撞擊髖臼底部,向骨盆脱出則屬於中心脱位。
臨牀表現
1.髖關節後脱位股骨頭多由髂骨韌帶與坐骨韌帶之間的薄弱區穿出脱位,造成後關節囊及圓韌帶撕裂。如髖關節略呈外展位遭受傳導暴力時,則髖臼後緣易因股骨頭之撞擊而發骨折,或股骨頭之前下方骨折。無論何方骨折,均會影響關節的穩定性,因此分類也主要依據合併骨折的情況而定。
(1)Ⅰ型脱位不合並或者合併髖臼小片骨折;
(2)Ⅱ型脱位合併髖臼後脣大塊骨折;
(3)Ⅲ型脱位合併髖臼廣泛粉碎骨折;
(4)Ⅳ型脱位合併股骨頭骨折。外傷後患髖腫痛,活動受限;後脱位患髖屈曲,內收、內旋、短縮畸形等。
2.髖關節前脱位遠較後脱位少見,由於前方主要為韌帶維護,因而不宜合併骨折。前脱位時患髖伸直外展旋畸形。
3.中心脱位患肢短縮畸形,髖活動受限。
檢查
1.X線檢查X線平片是診斷髖部脱位、骨折的最基本方法,大部分的髖關節脱位X線片都能正確顯示。
檢查對大多數的髖關節脱位均能做出正確的診斷,較X線片其優勢在於能清楚的顯示脱位的方向與程度,更重要的是它能清晰準確地顯示髖關節內是否有碎骨片的存在。CT的三維重建最大的優點:在於立體地顯示了關節的表面,圖像逼真,並且可以任意角度旋轉圖像而獲得最佳暴露部位。
髖關節由骨盆的髖臼和股骨頭構成,這兩者就像中醫搗藥用的臼和杵,位置正常,可以相互促進發育,髖臼能充分覆蓋股骨頭,髖關節可以正常活動;當出生時或發育過程中出現位置異常,兩者不能正常地相互促進發育,就會導致發育不良,髖關節活動因此出現障礙。這種發育不良,可以是單側發病,也可以是雙側發病。
如果是單側發病,小孩會走路前,我們可以通過看兩腿的腹股溝和臀部的皮紋是否對稱,下肢長度是不是一樣來初步發現;會走路的孩子,可以看到走路姿勢和常人不一樣,單側發病的,一般表現為兩邊腹股溝和臀部的皮紋不對稱,下肢長度不一樣;患病的一側出現膝外翻,下肢兩邊不等長,久而久之,會形成脊柱往一側彎。
如果是雙側發病,患兒臀部增寬,走起路來就像走“鴨步”,並漸漸出現腰椎向前凸出。
髖關節脱位的治療:髖關節脱位如果不治療,自然發展下去的話,病人在30~40歲間就提前出現髖關節退行性變。所以,愈早發現,病變愈輕,療效愈好。 在國外,一般是在新生兒篩查作髖關節的超聲檢查時發現。因需要多次檢查,費用較高,在我國難以普及;國內一般是在小孩走路出現異常時才會被發現。 不同年齡的患兒,治療方法的選擇是不同的。低於6個月大的患兒採用吊帶進行保守治療;6個月到3歲大的患兒,則需先行手法或者手術進行復位後,應用“石膏+支架”的方法進行系統治療;而大於3歲的患兒則需要進行手術,手術的方式有很多,要根據患兒的具體情況進行選擇。 在這些過程中,定期、系統的複查是治療的關鍵,可以根據髖關節發育的動態變化進行適當的調整,降低後遺症和併發症的發生。
髖關節脱位的預防:用揹帶揹小孩的方式,即讓嬰兒伏於母親背上,使其雙下肢自然彎曲,髖關節屈曲、外展、外旋,這種姿勢是維持髖關節穩定的最佳狀態。三角形的尿布兜也可以讓髖關節處於最佳狀態,有助於預防髖關節脱位。
走路時膝關節疼是什麼病
5種走路姿勢會讓你變成O型腿
小小的皮筋圈,糾正孩子握筆姿勢
肩關節脱位如何護理
3種日常走路姿勢 走錯會傷腰與腿
走路方式多種多樣 不同走路姿勢帶來不同的健身效果
失戀療傷擺脱負能量,灑脱的走出分手
肘關節脱位急救
情侶自拍照姿勢的擺法
夫妻同房什麼姿勢才能懷上男孩,揭曉懷男孩的同房體位姿勢
常見的肘關節脱位有哪些表現
關節脱位的處理措施
身體狀況好不好 走路姿勢全知曉
肘關節脱位如何急救
關節脱臼能自己復位嗎 要怎麼復位
快走的正確姿勢有什麼
路十七和路招搖的關係是什麼 招搖路十七討厭路招搖嗎
寶寶走路姿勢異常 四種錯誤走路姿勢需警惕
走路可以減肥嗎?什麼走路姿勢最減肥?
走路姿勢不正確也會導致肥胖
關節脱位如何處理 急救治療護理五步走
李小璐帶女兒現身機場 甜馨走路姿勢似小大人
怎麼通過走路姿勢預測壽命 怎麼走路壽命最長呢
虎牙走路搖是誰個人資料簡介 走路搖COS美照福利集錦
這種走路姿勢會讓你的腿變粗 怎麼走路減肥
腹式呼吸 縮腹走路減肥法擺脱小肚腩
長姿勢:同樣是離婚或出軌中外明星都有哪些套路
小兒胯關節脱位該怎麼辦
髖關節鍛鍊方法有哪些
羅圈腿走路姿勢很難看 小妙招幫你擺脱它
有錢人走路姿態一般都是這樣
肘關節脱位怎麼急救
如何保護自己的髖關節