子宮脱垂需要手術嗎
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治療時須針對病因和自身狀況採取相應措施。對輕度者或年老體弱者,應以預防保健為主,必要時可用藥物控制。中醫認為子宮脱垂是中氣不足的結果,服用補中益氣的中藥有一定的輔助效果。與此同時,進行適度的提肛肌收縮鍛鍊。
Ⅱ度以上脱垂者,手術是最有效的方法。對年輕、未婚或有望再生育者可以做曼氏手術,就是不切子宮體,只切一部分宮頸,並做陰道前後壁修補。目的是縮短韌帶,通過筋膜的縫合來加固盆底肌肉。不過,留下了子宮,手術後有再犯病的可能。
無生育願望或已經絕經合併有子宮肌瘤或宮頸病變的婦女,常用方法是從陰道切除子宮,並修補陰道前後壁;對伴有膀胱和尿道膨出者,還須加固膀胱和陰道筋膜。
請注意,子宮脱垂手術是個大而精細的盆底重建術,稍有不慎就會損傷鄰近的膀胱和尿道。且由於原有的生理結構完全變異,可供再次修復的組織較少,若原手術又損傷過鄰近的器官,因而會越發增大再次手術的難度。
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