檢測宮頸癌的幾種方法
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根據病史和臨牀表現,尤其有接觸性出血者,首先應想到有宮頸癌的可能,應做詳細的全身檢查及婦科檢查,並採用以下輔助檢查:
(一)子宮頸刮片細胞學檢查
是發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。但注意取材部位正確及鏡檢仔細,可有5%~l0%的假陰性率,因此,均應結合臨牀情況,並定期檢查,以此方法作篩選。
(二)碘試驗
正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原,可被碘液染為棕色,而宮頸管柱狀上皮,宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(包括鱗狀上皮化生,不典型增生,原位癌及浸潤癌區)均無糖原存在,故不着色。臨牀上用陰道窺器暴露宮頸後,擦去表面粘液,以碘液塗抹宮頸及穹窿,如發現不正常碘陰性區即可在此區處取活檢送病理檢查。
(三)宮頸和宮頸管活體組織檢查
在宮頸刮片細胞學檢查為ⅲ~ⅳ級以上塗片,但宮頸活檢為陰性時,應在宮頸鱗一柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢,或在碘試驗不着色區及可疑癌變部位,取多處組織,並進行切片檢查,或應用小刮匙搔刮宮頸管,將刮出物送病理檢查。
(四)陰道鏡檢查
陰道鏡不能直接診斷癌瘤,但可協助選擇活檢的部位進行宮頸活檢。據統計,如能在陰道鏡檢查的協助下取活檢,早期宮頸癌的診斷準確率可達到98%左右。但陰道鏡檢查不能代替刮片細胞學檢查及活體組織檢查,也不能發現宮頸管內病變。
(五)宮頸錐形切除術
在活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時,可進行宮頸錐形切除術。但目前診斷性宮頸錐形切除術已很少採用。當宮頸癌確立後,根據具體情況,可進行肺攝片,淋巴造影,膀胱鏡,直腸鏡檢查等,以確定宮頸癌臨牀分期。
小資料:宮頸癌刮片一個加號是否是癌變
網友:宮頸防癌刮片一個加號是否是癌變?
教授:因為宮頸刮片有幾套系統,在一般的醫院做宮頸刮片用巴氏分級,一共五級,各個醫院是不一樣的。現在比較先進的一檢測方式是叫TCT,這個檢查的結果是一種描述性的檢查結果,就是告訴你有沒有驗證,還是有不典型細胞,還是有癌,給你一個具體的描述。所以這個加號的理解是不同的,一般就是報級或者做一個描述性的檢查。建議她到一些大醫院做一些TCT檢查比較好一些。
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