更年期膽固醇質量低會導致心血管疾病

女性更年期的許多變化都與體內激素水平變化有關。根據一項新的研究，其中一個就是膽固醇媒介質量的惡化，這會增加女性患心臟病的風險。

這項研究挑戰了我們之前對膽固醇的觀念。“高密度脂蛋白，也就是我們所知的有益膽固醇，可能並不總是起到正如我們之前想到的保護作用。”首席研究員，皮特公共衞生部門的流行病學助理教授薩瑪·R·艾爾·霍達裏，在一份新聞稿中説道。艾爾·霍達裏博士説，膽固醇水平的標誌不是低密度脂蛋白或“有害膽固醇”，而是膽固醇媒介的質量，這決定膽固醇質量是否會對個人構成健康風險。

“我們發現，更年期標誌性的雌二醇荷爾蒙變化，與膽固醇媒介質量低相關。人們已發現，膽固醇媒介質量能預測罹患心臟病的風險，”她説：“我們的結果表明，使用先進的測試方法或許能成為評估女性在更年期早期膽固醇媒介質量的變化的有價值的方法，因而醫生可以給你推薦合適的飲食，並改變你的生活方式。”

匹茲堡大學公共衞生學院的畢業生使用一種先進的檢測方法---核磁共振光譜來確定血液中膽固醇的類型，以及它如何能影響更年期女性。研究結果發表在《脂質研究雜誌》7月刊上，由美國國立衞生研究院(NIH)支持。低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL) 是血液中攜帶膽固醇的兩種類型的脂肪蛋白質。低密度脂蛋白被稱為“有害”膽固醇，因為它導致動脈斑塊，即一種可以阻塞動脈的厚且堅硬的沉澱物，會使動脈的靈活性降低。

高密度脂蛋白被認為是“有益”的膽固醇，因為它有助於清除動脈中的LDL膽固醇。傳統的血液測試只顯示低密度脂蛋白和高密度脂蛋白的數量，而不會顯示它們的特徵尺寸和編碼，最近的研究顯示這些因素是確定心臟病的潛在威脅的很重要的標誌物。

先前的研究評估性激素和心血管疾病之間的關聯，傳統血液測試，只測試步入更年期的女性膽固醇含量，而沒有測試尺寸等重要的參數。皮特公共衞生研究小組發現，隨着雌激素水平的下降，女性體內低質量，尺寸較小、密度低的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白粒子的與更大的患心臟病的風險相關。

在新方法中，研究人員測量了血液中攜帶膽固醇的脂蛋白尺寸的大小、分佈。研究對象是120名平均年齡為50歲、六個月，而不是激素替代療法。她們也參加全國女性健康研究。

“作為過渡到更年期的女性，他們體內發生了許多生物發生變化，可以使她在很多情況下，患上括骨質疏鬆症和心臟病的風險會增加，”艾爾博士説：“我們最近的研究強調這些風險因素對臨牀醫生的重要性，他們要與病人和準備工作，幫助她最好的緩解這些風險。“研究人員説，這些結果應被視為一個起點，經歷更年期的女性應該接受這種療法，幫助他們降低心血管疾病的風險。”(實習編譯：葉秀金 審校：邱天華)