欲哭無淚 男子生二胎髮現自己無生育能力
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被確診染色體問題
可能終生無法生育
今年45歲的男子範先生是南京一家廣告公司老總。不僅人高大威猛,而且由於多年保養得當,看起來只有30多歲。他結婚後一直忙於事業,為方便照顧家庭,他讓妻子當起了全職太太。可隨着事業越來越大,妻子也由於長期不接觸外界,因此,兩人的差距也越來越大,最終離婚。
在2014年1月,範先生與認識不久的南京一家銀行的職員小李結婚了。範先生和前妻有個13歲的女兒,他想跟第二任妻子再生一個孩子。可是努力了近兩年,兩人仍舊未有所出。
於是,在2015年11月,範先生與小李來到了南京市婦幼保健院進行檢查,看看究竟是什麼問題。
經過檢查,小李一切正常並沒有任何異狀和問題。可範先生卻有些麻煩,因為他查出了染色體異常。捧着醫院出具的檢查報告,範先生有些懵了。
泣血疑問:第一個孩子是誰的?
那麼,第一個孩子是誰的?這個問題深深地困擾着範先生,雖然自己已經與前妻離婚了,但他卻對自己的女兒投入了極大的感情。如果現在告訴他,這個女兒可能不是自己的親生女兒,範先生實在接受不了這個事實。
一方面,自己可能無法使妻子受孕,那麼年輕貌美的妻子可能一輩子也沒有自己的孩子,範先生於心不忍;另一方面,自己疼愛多年的女兒,可能不是自己親生的,自己信任多年的前妻可能在婚姻存續期間,揹着自己出軌……這一件件突如其來的變化,讓他欲哭無淚。
解讀:男性Y染色體缺失
是無法生育孩子的
隨後,記者採訪了南京市婦幼保健院生殖醫學中心凌秀鳳主任,她告訴記者,範先生沒有Y染色體,他沒有精子,他的染色體是45X,一種名叫SRY的重要基因不在Y染色體上,而在常染色體上。因此,一個沒有精子的男性無法生育出自己的孩子。
據悉,後來這名患者再也沒有前來就診。
記者問,這樣的情況是先天的,還是後天的?南京市婦幼保健院泌尿男科潘連軍主任告訴記者,染色體的異常都是先天的,後天的環境、生活習慣等無法對染色體造成影響。這種情況只可能是在胚胎髮育過程中發生的異常。
而這種情況實際上是極為少見的,潘主任工作多年以來,只遇到了1-2例患者。
那麼,沒有Y染色體的男性,還是男性嗎?潘主任表示,雖然該男性是沒有Y染色體的,但他具有男性特徵,而且外表很男性化。
延伸閲讀:男性不育和Y染色體缺失的關係
男性不育的原因有很多,遺傳因素導致的生精障礙是引起男性不育的一個重要因素。有研究表明,男性原發無精與少精症患者中約有7%~15%存在Y染色體微缺失。因此若原因不明的無精症或少精症患者應進行AZF微缺失的檢測。
人類的Y染色體上有四個重要的結構區域,它們的缺失和男性不育有密切關係,這四個結構區域分別為AZFa、AZFb、AZFc和AZFd。AZFa缺失較罕見,約佔缺失1%~5%,但缺失的後果最為嚴重,患者表現為唯支持細胞綜合徵,伴睾丸體積縮小,無精子生成,目前對於唯支持細胞綜合徵沒有有效的治療方法;AZFb缺失的患者表現為減數分裂後的生精上皮細胞缺失,生精過程阻滯在精母細胞階段,沒有精子生成;AZFc基因缺失是精子生長障礙的最常見原因,約佔Y染色體微缺失的65%,可表現為無精症,也可表現為精子計數正常,但伴有精子形態異常;AZFd缺失的患者表現為輕度少精症,甚至精子數可能都正常,但其精子的形態卻是異常的。
Y染色體微缺失可能引起生精功能異常,從而導致男性不育。進行AZF微缺失的檢測可使臨牀上一些原因不明的無精症或少、弱精症患者明確病因,為臨牀診療提供依據。
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