從口腔病變“看”出艾滋病
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從口腔病變“看”出艾滋病
專家表示,從感染hiv艾滋病毒到艾滋病發病,有大概7年的時間是沒有症狀的,因此,很多人不知道自己已經感染了艾滋病。但是,艾滋病發病前1~4年,大多數艾滋病患者會出現口腔感染,這對於早期發現艾滋病很有好處。下面我們來看看艾滋病早期口腔症狀是什麼樣的:
1、白色念球菌病
又分紅斑型和假膜性兩種類型。多發生於上齶及舌背;在病損的紅色區域上有時可見白色斑點或斑塊。病損也可發生在口腔的任何部位,表現為白色或黃色斑點或斑塊,斑塊可以擦去,留下紅色區域並伴有出血。許多流行病學調查表明,口腔念珠菌病在hiv感染人羣中具有相當高的患病率,在hiv感染的不同階段均有發生,最高可達96%。
口腔念珠菌感染常常是hiv感染的最初表現,在口腔損害中最為常見;對絕大多數病例而言,是hiv感染後免疫抑制的早期徵象,表明有其他機會性感染出現的可能。有人認為,口腔念珠菌感染和毛狀白斑可作為發現或預測艾滋病的指標。
2、毛狀白斑
是發生於舌兩側邊緣的白色或灰色的病變,病變也可延伸到舌腹部及舌背部,不能擦除。毛狀白斑在hiv感染及艾滋病患者中,是發生率僅次於念珠菌病的常見的口腔表徵,也是hiv相關疾病的標誌,幾乎僅見於hiv感染和艾滋病人人羣,有非常顯著的特異性。因此,對毛狀白斑的出現應予以高度重視。牙周病表現為牙齦發炎、牙齦潰瘍、牙齦壞死以及牙齒鬆動,並可出現牙齦出血疼痛和惡變等症狀。19%~29%的hiv感染或艾滋病患者有牙周炎。
3、卡波濟肉瘤
呈單個或多個紅色、淡藍色或紫色的斑塊或腫塊,有或無潰瘍,先見於上齶和牙齦,卡波濟肉瘤在一般人羣中很罕見,隨艾滋病的流行,卡波濟肉瘤大量出現於艾滋病危險人羣中。
在hiv感染者和艾滋病患者的口腔表徵中,卡波濟肉瘤的患病率僅次於念珠菌病和毛狀白斑,具有較高的發生率。“一些流行病學資料顯示,所有hiv陽性者或艾滋病患者,從嬰幼兒至成年人,均可發生口腔損害。通常發病率最高的人羣為男性同性戀患者、異性戀者、靜脈注射毒品者等成年人。
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