磷酸可待因片的説明書
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【藥品名稱】通用名稱:磷酸可待因片
英文名稱:CodeinePhosphateTablets
商品名稱:磷酸可待因片
【是否處方】處方藥
【是否醫保】是
【運動員慎用】否
【主要成分】磷酸可待因。
【性 狀】本品為白色片或包衣片。
【藥理作用】對延髓的咳嗽中樞有選擇性地抑制,鎮咳作用強而迅速。也有鎮痛作用,其鎮痛作用約為嗎啡的1/12~1/7,但強於一般解熱鎮痛藥。能抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠,難以咳出,故不宜用於多痰粘稠的患者。
【藥代動力學】口服後較易被胃腸吸收,主要分佈於肺、肝、腎和胰。本品易於透過血腦屏障,又能透過胎盤。血漿蛋白結合率一般在25%左右。T 1/2約為2.5~4小時。鎮痛起效時間為30~45分鐘,在60~120分鐘間作用最強。作用持續時間,鎮痛為4小時,鎮咳為4~6小時。經腎排泄,主要為葡糖醛酸結合物。
【適 應 症】⑴鎮咳,用於較劇的頻繁乾咳,如痰液量較多宜並用祛痰藥;⑵鎮痛,用於中度以上的疼痛;⑶鎮靜,用於局麻或全麻時。
【用法用量】成人常用量:口服,一次15~30mg,一日30~90mg;極量:口服一次100mg,一日250mg。
【不良反應】1、較多見的不良反應有:①心理變態或幻想;②呼吸微弱、緩慢或不規則;③心率或快或慢、異常。2、少見的不良反應:①驚厥、耳鳴、震顫或不能自控的肌肉運動等;②蕁麻疹;瘙癢、皮疹或臉腫等過敏反應;③精神抑鬱和肌肉強直等。3、長期應用可引起依賴性。常用量引起依賴性的傾向較其他嗎啡類藥為弱。典型的症狀為:雞皮疙瘩、食慾減退、腹瀉、牙痛、噁心嘔吐、流涕、寒顫、打噴嚏、打呵欠、睡眠障礙、胃痙攣、多汗、衰弱無力、心率增速、情緒激動或原因不明的發熱。
【禁 忌】對本品過敏的患者禁用。
【注意事項】下列情況應慎用:⑴支氣管哮喘;⑵急腹症,在診斷未明確時,可能因掩蓋真象造成誤診;⑶膽結石,可引起膽管痙攣;⑷原因不明的腹瀉,可使腸道蠕動減弱、減輕腹瀉症狀而誤診;⑸顱腦外傷或顱內病變,本品可引起瞳孔變小,模糊臨牀體徵;⑹前列腺肥大病因本品易引起尿瀦留而加重病情。(7)重複給藥可產生耐藥性,久用有成癮性。
【相互作用】1,本品與抗膽鹼藥合用時,可加重便祕或尿瀦留的不良反應。2,與美沙酮或其他嗎啡類藥合用時,可加重中樞性呼吸抑制作用。3,與肌肉鬆弛藥合用時,呼吸抑制更為顯著。
【孕婦及哺乳期用藥】⑴本品可透過胎盤,使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷症狀如過度啼哭、打噴嚏、打呵欠、腹瀉、嘔吐等。分娩期應用本品可引起新生兒呼吸抑制。⑵可自乳汁排出,哺乳期婦女慎用。
【兒童用藥】小兒常用量:鎮痛,口服一次按體重0.5~1mg/kg,一日3次。鎮咳用量為上述的1/2~1/3。新生兒,嬰兒慎用。
【老人用藥】慎用。
【藥物過量】1.逾量服用本品時,可很快出現由可待因所致的嚴重反應,如昏迷,呼吸深度抑制、瞳孔極度縮小、兩側對稱,或呈針尖樣大,血壓下降、發紺,尿少,體温下降,皮膚濕冷,肌無力,由於嚴重缺氧致休克、循環衰竭、瞳孔散大而死亡。2.中毒解救服藥過量可洗胃或催吐以排除胃中藥物。給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸,不宜給活性炭,以防止影響拮抗劑的吸收,保持呼吸道通暢,必要時人工呼吸,靜脈注射納洛酮拮抗可待因中毒。
【貯 藏】遮光,密封,在涼處保存。
【分 子 式】C18H21NO3·H3PO4·3/2H20
【分 子 量】424.39
【規 格】15mg
【批准文號】國藥準字H11020672
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