胃癌是如何蔓延的呢
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不管是胃癌的發生還是胃癌的病情發展,都與胃部的一些癌細胞有關,胃癌的發生是因為外界的一些因素激發了胃部的癌細胞,使其激活,形成了我們所説的胃癌,但是這些細胞會隨着病情的發展發生蔓延及發展。那麼對於胃癌是怎樣蔓延和發展的呢?
對於胃癌的蔓延與發展,倘若胃癌患者不及時治療,主要是通過以下三個途徑來發展的:
(一)局部浸潤:這是胃癌的癌腫最普遍的蔓延途徑,病情也是按照這給來發展的。胃癌的浸潤生長方式分為三型:α型,癌巢顯示膨脹性增殖,與周圍組織界限分明;β型,癌巢增殖狀態介於α與γ型之間;γ型,癌巢呈浸潤性增殖,與周圍組織界線不清。癌細胞穿破粘膜肌板後即向粘膜下層浸潤。胃癌除了胃壁內浸潤外,還可以直接蔓延到鄰近器官或組織,如胃責門部癌可直接累及食管下端,胃幽門部癌可向十二指腸壁內浸潤。如癌腫浸潤超越了胃壁的肌層和漿膜後,即可侵入附近器官如大小網膜、橫結腸繫膜、肝、胰和脾等。
(二)淋巴轉移:這時胃癌的癌腫細胞轉移的最重要途徑,大多數患者的癌腫就是淋巴結轉移到其它部位的。也就是説,癌腫侵犯胃癌愈深和範圍愈大,淋巴結轉移就愈多。由於未分化和低分化胃腺癌的浸潤性較強,淋巴結轉移的機會就較多。潰瘍型癌和硬癌易向胃壁深層生長,故淋巴結轉移的發生也較早。據統計,胃粘膜內癌伴有淋巴結轉移的佔3.0~5.7%,粘膜下癌伴有淋巴結轉移的則佔23.0~31.7%,可見早期胃癌也可較早出現淋巴結轉移。按一般規律,胃癌區域淋巴結轉移總是遵循先近後遠的順序,但也有極少數病例出現跳躍性淋巴結轉移現象,即近處淋巴結未被累及而遠處淋巴結卻有轉移,故早期胃癌的手術,仍應注意遠處淋巴結的清掃。根據淋巴結轉移的先後順序,可將所引流的淋巴結分成三站,即第一站(N1),胃周圍組;第二站(N2),中間組;第三站(N3),遠離胃組。最終,癌可經胸導管轉移至左鎖骨上淋巴結。
(三)血行轉移:一旦胃癌患者的癌腫是通過這個途徑轉移的癌腫,那説明胃癌的病情已發展為晚期,癌腫通過之一途徑可直接轉移至肝、骨、肺、腎、腦等器官,而以肝轉移最多見。卵巢粘液細胞癌(Krukenberg癌),多數系胃粘液癌經血行轉移所致,常雙側卵巢同時受累。此外,癌細胞也可能經淋巴系統轉移至卵巢。
(四)腹腔種植:這種癌腫轉移的途徑較為少見,當患者的癌腫累及胃壁漿膜面時,其中癌細胞有可能自漿膜面脱落而種植在腹膜上。腹膜種植可表現為散在性小結節、廣泛片狀浸潤或粘液樣腫塊,並可伴有腹水。臨牀上最多見的腹腔種植是在直腸膀胱或直腸子宮陷窩等盆腔底部,可經直腸指檢觸及。
上述介紹的就是胃癌的蔓延及發展是通過哪些途徑轉移的,相信大家對胃癌常識有了進一步的瞭解,同時希望胃癌患者在患病後一定要及時的治療,避免胃癌轉移,減退疾病的疼痛。
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