民工潮捲來疥瘡
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眼下,春節剛過,一些在外務工及大中專學生構成了龐大的流動隊伍。在這裏提醒大家,請您注意檢查一下自己,是否患有疥瘡,謹防傳染給您的家人或同事。
前不久,我們診治了一位從內蒙古某工程隊打工回來的張某,他自訴全身起小疙瘩,瘙癢2至3個月,曾在當地用皮炎平軟膏治療,稍好轉,但始終皮疹不見消退,而且陰莖、陰囊上出現了黃豆大結節,瘙癢難忍。經我們全面檢查,追問病史,確診為疥瘡。採用靈丹霜治療一週後,除陰莖、陰囊上結節外,皮疹全部消退。
疥瘡是由疥蟲寄生在人體皮膚表層內所引起的慢性傳染性皮膚病。該病解放前曾在我國城鄉廣泛流行。近十年來,隨着對外開放、城鄉差別縮小,交通旅遊業的發展,疥瘡又有小範圍流行趨勢。
疥瘡是由人型疥蟎通過密切接觸而傳染的,該病傳染性很強。離開人體能生活2-3天。國外有統計,大約有60%的患者是通過性接觸而染上的。在我國,疥瘡主要見於衞生條件差、經濟欠發達地區。接觸或使用患有疥瘡病人用過的衣服、被褥、枕巾、浴具、便具等最易染上,因此本病極易在集體宿舍或家庭內傳染和廣泛流行。
疥瘡表現為在皮膚的皺摺部位,如手指縫、手腕屈側、肘窩、腋窩、下腹部、陰部、腹股溝、大腿內側以及女性乳房下等處出現細小針尖至粟粒大小紅色丘疹、小疤,散在分佈,特別是在手指縫能見到長約1釐米左右的灰色或淺黑色彎曲線,頂端與丘疹或水皰相接,醫學上稱之為疥蟲隧道,這是疥瘡特有症狀。患者有劇烈的瘙癢,尤夜晚入睡時更甚。一般成人頭面部及掌跖不受侵犯,但兒童除外。少數嚴重患者可在陰莖、陰囊上出現黃豆大小結節,伴劇烈瘙癢。疥瘡治癒後,結節仍可經久不愈。本病常因劇烈瘙癢搔抓引起皮膚表皮剝脱、結痂,甚至繼發感染,而發生膿皰瘡、癤腫、蜂窩組織炎等。
因此,疥瘡一經診斷,要立即治療。治療首選1%靈丹霜(孕婦兒童禁用);選用5%—10%硫磺膏外搽,全身搽藥一遍,每日1次,連用3天,第4天洗澡後換衣服,被褥、牀單、枕巾、內衣均需煮沸消毒,不能煮沸的內衣應在陽光下曝曬。在治療時要注意,治療前先洗澡,在搽藥期間不洗澡、不換衣。搽藥時應先將好
發部位及損害集中處搽藥一次,然後再普遍地塗擦全身。
預防疥瘡主要是要注意個人清潔衞生,勤洗澡,勤換衣,發現患病的人,要及時去醫院治療,不和他人同居。外出住宿時應選擇清潔衞生的招待所或旅館,勿到個體小旅社。
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