多形性紅斑不要當成體癬
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多形性紅斑和體癬的區別
1 多形性紅斑 常發生於春秋二季,往往起病較急。前驅症狀有低熱、頭痛、四肢乏力、關節及肌肉痠痛。部分病人可同時或發病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。皮疹好發於面頸部及四肢遠端,口腔、眼等粘膜也可被累及。皮損表現為多形性,呈紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫斑有風團等,但以斑丘疹和紅斑為最常見。典型損害色澤為內紫外紅,中央可出現水皰。外觀甚奇特,個個皮疹境界楚楚,宛以靶狀形態,此乃所謂虹膜樣皮損。見到這樣皮疹,對診斷有幫助。患處搔癢或輕度疼痛和灼熱感。 發病期中、一般無明顯全身症狀,病程自限,皮損約經2~4周可望消退,但常常再復發。根據辨證施治原則,本病可分風寒血閼型、血熱型以及濕熱型進行治療,往往能奏效。
2 體癬 當皮膚受到各種皮膚癬菌(又稱真菌)感染後,可出現環形皮疹,奇癢難忍,皮疹外圍不斷擴展,有小水皰、結痂、增厚、流水,常發於腹股溝、腋窩、乳房下或臀部,多由手腳癬傳染而得,也有接觸有病的貓狗而被傳染。如果病及於腳,則為腳癬,俗稱腳濕氣或香港腳,表現為瘙癢難忍,腳趾縫發白、糜爛,或增厚脱皮。患者多擅自以膚輕鬆類藥膏外搭治療,殊不知反而有利於真菌的生長,應外搽腳氣靈、克黴唑霜、益康唑霜等。
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