尖鋭濕疣有什麼症狀專家支招講解
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潛伏期3周到8個月,平均3個月,多見於性活躍的青、中年男女,發病高峯年齡為20-25歲,病症過程平均在3-5個月的男女患者傳染性最強,在性接觸後不久即發病,而病症過程平均12個月的男性患者,其性接觸者可不發病。
由於尖鋭濕疣初期時不痛不癢,皮疹也不明顯,多數患者一般無症狀。損害大小及形狀不等。可僅為數個,亦可為多數針頭樣大的損害:在陰肛部可長成大的腫瘤樣物,有壓迫感;有惡臭味;有時小的濕疣可出現陰部痛癢不適,病人可出現尿血和排尿困難;直腸內尖鋭濕疣可發生疼痛、便血,而直腸內大的濕疣則可引起裏急後重感。
尖鋭濕疣屬於中醫“疣瘡”、“疣目”、“臊瘊”等範疇。男性好發於冠狀溝、龜頭、包皮、繫帶、尿道口,少數見於陰莖體部,同性戀者可發生於肛周及直腸。但很少見於陰囊。女性好發於大陰脣、小陰脣、陰蒂、女性後聯合、肛周、宮頸和陰道,偶見於腋窩、臍窩、乳房等處。尤其易發生於有慢性淋病、白帶多及包皮過長者。除以上部位外,人體的其他部位也可患病,如口腔、腋窩、臍窩、乳房下部、足趾間等。也可以從身體的其它部位自身接種到生殖器部位,但很少見。男性為乳頭樣、菜花樣突起,紅色,濕潤柔軟。女性為瘤樣、菜花樣皮損,如病程長,可相互融合,呈一串葡萄。
通常分兩型:Ⅰ型,表現為孤立的或多發的菜花或雞冠狀突起,多在外陰、肛周等部位;Ⅱ型,為乳頭狀、指狀或丘疹狀病變,多分佈於雙小陰脣內側、處女膜環、前庭、舟狀窩等粘膜。
流行病學資料表明,尖鋭濕疣與生殖器癌之間有着密切的關聯。利用核酸雜交方法,在不同類型的生殖器腫瘤中測到了人類乳頭瘤病毒,同時在尖鋭濕疣病損的組織中也測到該病毒。有報告5~10%的外陰、宮頸和肛周的尖鋭濕疣經過一段時期後可出現間變和發展為原位癌或浸潤癌。還發現15%陰莖癌、5%女性外陰癌是在原尖鋭濕疣的基礎上發生的,特別是宮頸癌,發生惡變者尤其與HPV-16、18、31、33型有關。巨大尖鋭濕疣可繼發癌變。許多實驗室研究也進一步表明,HPV、尖鋭濕疣和生殖器癌三者之間存在着因果關係。外陰、陰莖或肛周的尖鋭濕疣可以轉化為鱗狀細胞癌。這種轉化通常要5-40年。所以患尖鋭濕疣後,一定要積極治療,徹底根治。找專科醫師治療是最佳的選擇,否則不適當的治療和刺激可加快惡變。
尖鋭濕疣的臨牀表現
臨牀表現多種多樣。在生殖器温度較低而且乾燥部位的損害常常表現為小而扁平狀,而在温熱、濕潤部位者常呈絲狀或乳突瘤狀。初起為細小淡紅色丘疹,後逐漸增大加多相互融合,表面凹凸不平,濕潤柔軟,呈乳頭瘤樣,雞冠樣,草樣,蕈樣或菜花樣突起,紅色或污灰色,根部常有蒂,且易發生糜爛滲液,易出血。皮損裂縫間常有膿性分泌物鬱積其中,致有惡臭,自覺有癢感且每因搔抓而引起繼發感染。由於不斷受到局部潮濕與慢性刺激的作用,往往迅速增長。有的女性患者甚至從外陰至陰道、宮頸等處都長滿了一片毛棘或很多小菜花狀突起,好似玫瑰色的芒刺或雞冠花。濕疣的數目少則數個,多則十餘個,數十個以至百個之多。極少數病人由於治療不及時,使濕疣長得很大,成為巨大濕疣,可向深部穿透,產生很多瘻管通向尿道或經5-40年惡變為癌腫。發生在直腸內大的濕疣可引起裏急後重感。當妊娠期體內激素水平劇變時,生殖器的供血豐富,機體免疫功能又有所下降,故生殖器疣的體積也迅速增大,甚至達到阻塞產道的程度。分娩時往往使疣體摩擦撕裂出血,由於其組織脆弱,會給縫扎止血帶來困難。有的濕疣在妊娠末或分娩後可以自然縮小以至消退。一般無明顯自覺症狀,介有瘙癢感,潮濕感或摩擦感。如有繼發感染時可伴有疼痛,陰道和宮頸有損害時表現為白帶增多或性交後出血。巨大皮疹可引起局部異物感或因摩擦而引起疼痛。性交時症狀可能加重。
部分病例為亞臨牀感染或HPV病毒攜帶者,無肉眼可見的臨牀表現。孕婦患尖鋭濕疣後,人乳頭狀瘤病毒可通過分娩過程傳染給嬰兒,使之發生喉頭疣及引起喉部乳頭狀瘤。即使母體感染後無臨牀症狀,病毒也可通過血液或胎盤傳播給胎兒,所以患有此病的婦女足月妊娠時,以做剖腹產術為妥。
兒童也可以得此病.
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