何為心律失常治療目的?
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(1)維持正常或接近正常的血液循環狀態:一個正常的心臟,有很好的代償和調節能力,當心率增快到180次/分,仍能繼續提高心排血量。當心率減慢至35次/分時,甚至30次/分時,亦能維持足夠的心排血量,維持正常血液循環狀態,使血壓保持在正常或接近正常範圍。但假如心臟有病變,心臟功能不正常時,便失去了代償和調節能力,引起心排血量減少,使血壓下降及血液循環障礙。假如心房收縮功能失常,或心房和心室收縮程序改變,能使心排血量下降30%左右,引起病人心悸、胸悶、無力等症狀。根據病情,採用不同的治療方法如藥物、電除顫、射頻消融或安裝起搏器等,糾正了心律失常,便可維持正常或接近於正常的血液循環狀態。
(2)減輕或消除症狀:多數心律失常的病人有一定的症狀,包括心悸、胸悶、心前區不適、無力等症狀,甚至因此而影響睡眼、工作、休息及日常生活。假如得到及時治療,上述症狀減輕或消失,對提高病人生活質量是有效的。
(3)預防猝死:心源性猝死是臨牀上常見的死亡形式,在心臟病人中,發生猝死率最高的當屬冠心病了,佔心源性猝死率的80%。據統計,美國每年有30~60萬人發生心源性猝死,佔全部心臟病死亡人數的40%~50%。猝死的病例中,有80%~90%的病人死於快速型室性心律失常併發室顫。其餘10%~20%是緩慢型心律失常和電機械分離(心電圖顯示電活動,但聽不到心音,多為心臟破裂造成的)。因此抗心律失常治療是十分必要的,對預防猝死起到一定的作用。
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