疏風散寒除濕祛銀屑
本文已影響1.65W人
本文已影響1.65W人
我在臨牀中經常遇到一些多年頑固性、難治性銀屑病患者。這些患者往往都具有共同特點:寒冷季節病情加重或夏輕冬重,或喜暖懼寒,或病發時身有緊縮感,皮疹色淡,鱗屑銀白,多位於人體上部及暴露部位,遇寒癢重,得暖則緩,膝以下發涼或足涼,無汗或少汗,便次多或大便不成形,口不渴或口淡無味,舌質淡薄白苔或薄膩苔,脈沉或細或緩,病程較長,時輕時重。初病時夏愈冬發,以後則不論冬夏,皮疹始終不消,病情纏綿,服藥則便溏、納呆、腹脹。檢閲以往所服之中藥方,皆為涼血解毒,祛濕清熱,養血潤燥,活血化瘀之品。有些患者曾用過腎上腺皮質類固醇激素或其他免疫抑制劑,雖有暫時之效,停藥後復發或症狀比前更重。
根據上述臨牀表現,按照中醫八綱辨證,屬陰、屬寒、屬裏、屬虛;按六淫辨證,屬風、屬寒、屬濕;按臟腑辨證,屬肺、屬腎。我們統一辨為風寒挾濕之證,採用祛風、散寒、除濕之法治療,很快取得療效。
典型病例 鄭××,男,46歲,患銀屑病20餘年。當年下鄉勞動時住窩棚感寒患病,冬重夏輕,初發時夏季僅見頭皮、肘部零星皮損,冬季則泛發全身,以小腿為重,近些年無論冬夏、皮疹再不收斂。曾久經中西藥物治療,亦口服過潑尼鬆及氨甲蝶呤等免疫抑制劑,初用有效,久用則無進展。畏寒喜暖,膝以下發涼,右膝關節有時疼痛,從不出汗,身上發緊,頭部瘙癢劇烈。
一診 頭皮滿布銀灰色厚痂和鱗屑,全身皮膚泛發淡紅色斑塊,以下肢、腰骶部和背部為重,皮損乾燥,肥厚,呈苔蘚樣變,上肢及前胸為小片斑疹,指甲增厚、變形,舌淡紅、邊有齒痕、苔薄膩、脈沉細略緩。辨證為陽虛寒盛,風寒濕邪,阻於肌膚,腠理閉塞,營衞鬱滯,治宜疏風散寒、温陽除濕、兼化瘀通絡。藥用:荊芥10克,防風10克,羌活15克,威靈仙20克,麻黃10克,制川烏(先煎)15克,桂枝15克,白芍15克,蒼耳子10克,當歸15克,川芎10克,制附片(先煎)15克,細辛5克,炙甘草10克。水煎服,四劑,外用去炎鬆尿素乳膏。
二診 上藥服後,身體輕鬆,瘙癢大減;頭部微有汗出,不再畏寒,頭皮鱗屑減少,皮損變薄。前方去細辛,加烏蛇30克,蜂房15克,七劑。
三診 瘙癢止,上半身出汗,頭部鱗屑大部分消失,背部上肢斑疹亦消退大半,腿部及尾骶部的地圖狀大片皮損也已分散、縮小、變薄。膝以下發涼發脹。上方去蜂房,加獨活20克,雞血藤30克,鹿角膠15克(烊衝),七劑。
四診 頭皮、胸背部、上肢皮損消退,遺留淡白色素脱失斑,小腿皮損已縮小成孤立的島狀斑片,便稍溏。上方去麻黃,加牛膝15克,當歸改成10克,繼續服藥兩週,前後共服藥56服,全身皮疹完全消退,指甲亦恢復正常。
中醫講因時、因地、因人制宜。黑龍江地處北疆,高寒多風,邪盛容易侵襲人體, 風寒之邪鬱於肌表,邪閉肌腠,衞氣被鬱,不得透發,開合失司,病在肺衞,這是銀屑病病機的關鍵所在。
此方由麻黃附子細辛湯、當歸四逆湯、羌活勝濕湯化裁而來。諸藥以疏風之藥為主,温陽、散寒、 除濕之藥輔佐之。疏風之藥能散、能透、能宣、能開、能通,即散風寒
銀屑病
怎麼護理秀髮祛除頭屑方法
哪些洗頭方法可快速祛除頭屑
夏季如何祛濕 夏季除濕的食療
體內濕熱重怎樣祛除 6招幫你祛濕熱
祛濕有分別 如何區分濕熱和寒濕
如何祛除體內濕氣:10個日常祛濕排毒食物推薦
春季濕氣重 如何祛除濕氣
寒濕體質的人應該如何祛濕
祛除眼袋的方法
敗毒散如何治風寒感冒
秋季除濕祛濕 6種花茶來幫助身體排除濕氣
南風天吃什麼祛濕 11種食物祛濕效果好
吃什麼祛除體內濕氣
關節炎用什麼泡腳最好 關鍵在於祛風除濕散寒
銀屑病的類型及銀屑病臨牀症狀
廣藿香(祛風濕藥)
健脾疏肝養胃祛濕茶是什麼
哪些食療方可祛除胃寒
生草烏的功效與作用 祛風除濕温經散寒
春天也要祛濕 這些食物能除濕
秋季除濕祛濕 6種花茶來幫助身體排除濕氣
春分養生要祛除濕熱 祛濕熱吃什麼好
佩蘭(祛風濕藥)
中醫有哪些祛除頭皮屑方法
炎熱夏季如何祛除濕氣 快速簡單祛濕方法
小滿時節濕疹高發 中藥可祛濕散熱
銀翹散
夏季如何祛除體內濕氣
冬季也要祛濕 5款茶飲能除濕
寒冬季節祛除濕氣的食物介紹
濕氣重 春季祛除濕氣的方法
祛除濕氣 健康養生