男性前列腺癌發病原因
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目前總結出與前列腺癌發生相關的危險因素有:
1.絕對危險因素:
(1) 年齡:年齡是前列腺癌主要的危險因素。前列腺癌在小於45歲的男性中非常少見,但隨着年齡的增大,前列腺癌的發病率急劇升高,絕大多數前列腺癌患者的年齡大於65歲。基本上,在40歲以後年齡每增加10歲,前列腺癌的發病率就幾乎加倍,50~59歲男性患前列腺癌的危險性為10%,而80~89歲男性患前列腺癌的危險性陡增至70%。
(2) 家族史:當家族中有直系男性親屬患前列腺癌時,該家族中男性發病率明顯增高。直系男性親屬一般指父親和兄弟。如果親屬中有1個直系親屬患前列腺癌,那麼患前列腺癌的概率就會比普通人羣高1倍;如果有2個,將會高3倍。這表明前列腺癌的發生可能與體內的一個或是一組基因相關,只是這些基因到目前為止還沒有被科學家完全鑑定出來。
(3) 人種:前列腺癌在非洲裔美國人(即美國黑種人)中的發病率最高,其次是西班牙人和美國白種人,而非洲黑種人前列腺癌的發生率是世界範圍內最低的。居住在美國的亞裔男性前列腺癌的發生率低於白種人,但明顯高於亞洲的本土男性。雖然前列腺癌在黃種人中的發病率還未達到歐美國家的水平,但無論是中國大陸、中國台灣、香港,還是日本、韓國、新加坡,前列腺癌的發病率都呈現逐年升高的趨勢。
(4) 前列腺內出現細胞異常的病理改變:患有前列腺高級別上皮內瘤變的男性,其前列腺癌的發生率明顯升高。高級別上皮內瘤變是一種癌前病變,它在顯微鏡下呈現出細胞生長形態的異常,雖並不屬於癌,但往往提示前列腺癌的存在,只是尚未檢測出。
2. 相對危險因素:
(1) 飲食:一些研究顯示,經常食用含有高動物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易發人羣,因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸。從32個國家的研究結果發現,前列腺癌死亡率與總脂肪攝入量有關。而平時飲食中富含蔬菜和水果的人患病概率較低。
(2) 雄激素水平:體內雄激素水平高也是前列腺癌的可能誘因之一。雄激素可以促進前列腺癌的生長。
中國居民前列腺癌患病率的增加與人口老齡化、生活水平提高、飲食結構變化以及環境污染有關。研究結果表明:吸煙、飲酒、離婚或喪偶,以及經常飲牛奶、多吃蛋類和豬肉是中國人患前列腺癌的主要危險因素;而吃青綠蔬菜、水果和豆類食品則是重要的保護因素。
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