乙肝治療有哪些常見的原則
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“三少”是指乙肝向肝硬化、肝癌轉化的減少,藥物長期治療不良反應的減少,長期治療經濟負擔的減少。這是對於藥物綜合評估的原則。乙肝抗病毒治療的最終目的是減少和降低乙肝發展為肝硬化和肝癌。想要徹底抑制乙肝病毒,關鍵是做到長期堅持規範抗病毒治療。
乙肝抗病毒治療雖不能直接清除乙肝病毒,但可以將病毒抑制在可控的較低水平。當前已有拉米夫定、阿德福韋等口服抗病毒治療藥物應用於臨牀,且都能有效抑制乙肝病毒,長期治療還能延緩疾病進展。研究顯示,口服抗病毒治療藥物總體較安全。
耐藥是所有口服抗病毒治療藥物的共性,是任何口服抗病毒藥物都可能面臨的問題。只要每三個月檢測HBV-DNA和肝功能,進行療效考核,就能發現早期病毒變異,且藥物不良反應同樣能及時發現。即使發生了耐藥,目前也已經有了可以抑制耐藥病毒複製的藥物,完全可以通過儘早改變治療方案控制住耐藥和疾病的發展。
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