怎麼確診肝硬化呢
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在我國肝硬化較多見,大多數為乙肝後肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。早期由於肝臟功能代償功能較強可無明顯症狀,後期則由於肝臟自身的損害和累計多重器官、其中以肝功能損害和門脈高壓為主要核心表現,並常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、肝腹水、癌變等嚴重併發症。肝硬化嚴重影響着患者生活質量,甚至危及生命。要確診肝硬化需要哪些診斷措施?
肝硬化是一種常見的慢性肝病,是由一種或多種病因長期或反覆作用,引起肝臟瀰漫性損害。臨牀上早期由於肝臟功能代償較強,可無明顯症狀;後期則有多系統受累,以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,並常出現消化道出血、肝性腦病、繼發感染、癌變等嚴重併發症。
要確診肝硬化需要哪些診斷措施?
1、有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養不良、血吸蟲病或化學藥物中毒等病史。
2、症狀:早期(代償期)有食慾不振、腹水、噁心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣,晚期(失代償期)有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等。
3、肝功能檢查:代償期肝功正常或輕度異常,失代償期肝功明顯異常,血漿白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白電泳γ球蛋白明顯增加。
4、血象檢查:脾功能亢進者白細胞和血小板減少,嚴重時全血細胞減少。
5、食管鋇透或內鏡檢查,有食管或胃底靜脈曲張。
6、B超檢查:肝臟大小變化、表面和形態,回聲改變,門靜脈、脾靜脈增粗,有腹水,可見液性暗區,脾體積增大。
7、肝組織學檢查:有纖維隔形成且小結節性或混合結節性增生者可確診。
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