尿石症主要症狀有哪些
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(1)上尿路結石:如腎結石和輸尿管結石常表現為腰部或腹部疼痛。輕則感腰部酸脹或不適,重則呈嚴重的刀割樣疼痛,這種疼痛似乎極少有人能夠忍受,醫生稱之為腎絞痛。常突然發作,疼痛常向下腹部、腹股溝、股內側放射,女性則放射至陰脣部位。絞痛發作時,病人常表情痛苦異常,雙手緊壓腹部和腰部,捲曲在牀,甚至在牀上翻滾,呻吟不已,大汗淋漓。發作常持續數小時,但亦可數分鐘即自行緩解。同時多伴噁心、嘔吐和血尿,有時自排尿開始到結束都能看見肉眼血尿,尿液呈鮮紅色、茶葉水色或洗肉水色,但多數血尿只能在顯微鏡下發現。
(2)下尿路結石:包括膀胱結石、尿道結石。它們的症狀各不相同。①膀胱結石常表現為排尿中斷和排尿疼痛。疼痛為下腹部和會陰部鈍痛,亦可為明顯或劇烈疼痛,排尿終末時疼痛加劇,同時可伴終末血尿。患者常欲卧位以求疼痛緩解。結石若嵌於膀胱頸口,則出現明顯排尿困難,亦可排尿中斷或發生急性尿瀦留,患者必須改變體位或搖晃身體,才能繼續排尿,此時突然發生劇痛,可放射至陰莖、陰莖頭和會陰部。小兒膀胱結石患者,當結石嵌頓時,常疼痛難忍,大汗淋漓,大聲哭叫,用手牽拉或搓揉陰莖或用手抓會陰部,並變換各種體位以減輕痛苦。②尿道結石表現為排尿困難,呈滴瀝狀,有時出現尿流中斷及尿瀦留。排尿時有明顯的疼痛,而且放射至陰莖頭部。後尿道結石有會陰和陰囊部疼痛。陰莖部結石在疼痛部位可摸到腫塊,用力排尿有時可將結石排出。併發感染者尿道有膿性分泌物。女性尿道憩室結石,常有尿頻、尿急、尿痛、膿尿和血尿;性交痛為突出的症狀。男性尿道中結石除尿道有分泌物及尿痛外,在陰莖的下方可出現一逐漸增大且較硬的腫塊,有明顯壓痛但無排尿梗阻症狀。
無論上尿路還是下尿路結石,都可能造成不同程度的局部損害、梗阻和感染。當尿路梗阻嚴重,引起巨大腎積水時,患者會感到腰痠、腰脹,甚至可以摸到腰部腫塊。當發生尿路感染時還可出現尿頻、尿急、尿痛,嚴重時出現發熱的症狀。
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