直腸息肉的症狀及其分類
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腺瘤息肉會癌變嗎?
息肉癌變的理論歷來有兩種學説。一是成瘤學説,即認為各種致癌因素首先在腸內形成腺癌性息肉,在此基礎上再癌變,已被公認。二是新生癌學説,即認為不經腺瘤過程,而在致癌因素作用下由正常粘膜直接癌變。
普遍認為,隨着腺瘤息肉體積的長大,其癌變率也隨之增加,總癌變率為10~20%。廣基息肉比有蒂息肉易於癌變;生長在高位息肉要比在直腸內的息肉易惡變。
從病理組織學分析,管狀腺瘤癌變率較低 ,佔5%,混合型腺瘤癌變率為20% ,而絨毛狀腺瘤癌變率可達50%以上。無蒂息肉癌變潛力明顯大於有蒂息肉,故息肉一經發現,即是小腺瘤,也應及時切除。目前由於微小腺瘤的發現 ,小腺瘤的癌變率亦高達7.3%,這是在成瘤學説影響下提出來的。
直腸息肉的症狀及其分類
1、綜合徵類:該類病在腸胃內有息肉, 在胃腸道外有特殊表現。
2、新生物:計有管狀腺瘤、管狀絨毛腺瘤、絨毛腺瘤和家族性腺瘤息肉病。這類息肉是由腸上皮生長的新生物, 極易發生癌變。
3、增生性息肉:又叫化生性息肉。是在直腸和結腸粘膜上的無蒂小結節, 可單個孤立, 也可多發, 顏色與周圍粘膜相同, 直徑僅有幾毫米, 一般無症狀, 多併發腺瘤。
4、炎性息肉:即假息肉, 由腸粘膜潰瘍而引起。常見的有:慢性潰瘍性結腸炎、良性淋巴樣息肉和良性淋巴樣息肉病, 屬正常淋巴組織, 與癌變無關。
5、錯構瘤:這類腫瘤是正常組織的異常混合, 一種或數種組織過度生長的腫瘤。包括:幼年息肉、幼年息肉病、黑斑息肉和黑斑息肉綜合徵。息肉一般不會惡變, 但息肉病則多會惡變。
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