警惕:糖尿病酮症酸中毒的危害很大
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其次會造成多臟器損害。血糖升高及血酮體增多,都有利尿作用。體內產生的大量酸性物質,隨尿排出時帶走不少水分和鈉、鉀等電解質,極易造成脱水和電解質紊亂。酸中毒、脱水和電解質紊亂,可使神經功能失調.重者昏迷、血壓下降,出現休克、甚至死亡。
糖尿病酮症酸中毒治療中如果補液過多過快,又可導致心力衰竭。在電解質紊亂,尤其是低血鉀或高血鉀的基礎上,常可導致心律不齊,甚至心臟停搏。當血糖、血鈉下降過快時,又可導致腦水腫、昏迷加深,病死率較高。急性腎功能衰竭也很常見。酮症酸中毒還可導致原有的感染和敗血症進一步加重,嚴重者可導致瀰漫性血管內凝血(DIC)。
所以,糖尿病酮症酸中毒的預防是相當重要的。預防糖尿病酮症酸中毒最根本的辦法就是積極治療糖尿病,隨時防止誘發因素的發生,具體措施如下:
(l)積極治療糖尿病,堅持長期嚴格控制血糖,不要隨意中斷胰島素的治療,應根據病情隨時調整用藥劑量。
(2)注意防止多種誘發因素的發生,特別是預防感染,避免精神創傷及過度勞累。即使有發熱、厭食、噁心、嘔吐時,也不宜中斷胰島素治療。但應適當補充營養。
(3)嚴格遵守飲食制度,嚴禁飲酒,限制肥肉等脂肪食物攝人。飲食不當和飲酒往往誘發酮症酸中毒,應引起注意。
(4)當處於各種應激狀態時,如嚴重感染、急性心肌梗塞、外科危重症手術等,口服降糖藥物需暫時改用胰島素治療,以防酮症酸中毒發生。
(5)隨時警惕本症的發生,一旦發現尿中有酮體,就要及時去醫院治療。
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