酮症酸中毒昏迷有預兆
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糖尿病酮症酸中毒是由於人體內的胰島素嚴重不足而引起的急性代謝併發症。表現血糖異常升高,尿中出現酮體,表現口渴、多飲、多尿及消瘦症狀異常加重,並出現全身倦待、無力,甚至昏迷。動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是一種比較常見的急性併發症,最常見於1型糖尿病患者,在胰島素髮現以前,1型糖尿病患者常早早地因為酮症酸中毒而去世,胰島 素問世之後,1型糖尿病的死亡率已大大下降,由過去的60%降至目前的1%以下。但如遇有嚴重應急情況或治療不當時,糖尿病酮症酸中毒仍能直接威脅病友的生命健康。
發生酮症酸中毒前的表現
患者在發生糖尿病酮症酸中毒昏迷前一般都是有先兆的,突出表現為:疲倦、明顯厭食、噁心、嘔吐、極度口渴、尿量顯著多於平時;還常出現頭暈、頭痛、表情淡漠、嗜睡、煩躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的氣體中帶有爛蘋果味。病情進一步惡化,則尿量減少,皮膚乾燥,眼球下陷,脈搏細弱快速而且不規整,血壓下降,四肢冰冷。少數病人可出現腹部劇痛,甚至被誤診為外科急腹症。
當出現這些重要警報信號時,患者要儘快去醫院檢測血糖、尿糖、尿酮體、血酮體、二氧化碳結合力,以及血清中的各種電解質,以便確診後,醫生根據具體情況妥善治療。
並不是每位糖尿病患者都會發生酮症酸中毒,況且這也是可以預防的。此併發症常發生在以下情況,如各種感染、進食過量、過度飢餓、酗酒、創傷、胰腺炎、心肌梗死、血糖嚴重升高時,這些情況是糖尿病酮症酸中毒昏迷發生的重要誘因。保持血糖水平基本正常,是預防糖尿病併發症發生的基本措施。
糖尿病患者要時刻關注血糖,儘量使各個時段的血糖達標。常有人説,任何事情“抓而不緊,等於不抓”,同理,血糖“控制不嚴,等於慢性自殺”。
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