酒精性肝病如何預防?
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酒精性肝病預防五方面
一、戒酒
飲酒可導致多種疾病的發生,而尤其以傷害肝臟為甚,是酒精性肝病的根本原因,故而在疾病的治療過程中及疾病康復後,必須絕對禁止飲酒。在臨牀上,因不能戒酒使疾病復發以及病情惡化的情況,也不少見,應引以為戒。若能徹底戒酒,消除病因,則可提高治療效果,促進疾病康復,防止疾病的復發、惡化或它變。
二、飲食
肝病患者的飲食,應多食素食、宜清淡,忌油膩,富營養,易消化為原則,少食多餐,禁忌生冷、甜膩、辛熱及生痰助濕之品。食鹽有凝滯助水之弊,因而對酒膨者,應給與低鹽、少鹽飲食。有出血傾向者,更應忌酒、煙及辛熱炙搏之品;濕濁之徵明顯者,肥甘油膩尤當所忌;若出現精神障礙,神識不清者,應嚴格控制肉食,供應新鮮流質食物。#p#副標題#e#
三、情志
肝膽之病,易於鬱滯,應以疏泄條暢為佳。若情戀不暢,精神抑鬱,則使氣機逆亂,陰陽失調.誘發或加重疾病症狀。應幫助病人克服和消除惱怒,憂鬱、疑慮、悲傷、恐懼等不良情緒,樹立與疾病治療的信心,促進疾病的康復。
四、休息
酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有節,勞逸適量。根據病情的不同階段掌握動靜結合的關係,急性期應採取“以靜為主,靜中有動”的原則,以休息為主,限制過多的活動。穩定期應採取“動靜結合,動靜適度”的原則,做到生活自理,適當休息。恢復期應採用“以動為主,動中有靜”的原則,活動量循序漸進,以無疲乏感為度,避免勞累過度,耗傷氣血。
五、鍛鍊
平時鍛鍊身體,能夠增強體質,減少或防止疾病的發生。在疾病過程中,應根據病情的緩急輕重以及體質強弱不同,選擇適當的鍛鍊方法。
酒精性肝病治療原則#p#副標題#e#
50%的嗜酒者有酒精性肝炎。臨牀表現為肝大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3。主要治療方法是戒酒和積極營養支持,但這並不能提高嚴重酒精性肝炎病人的生存率和治癒率。輕症病人血清膽紅素<100μmol/L,3年生存率為78%,藥物治療不能明顯改善預後;嚴重酒精性肝炎的診斷指標是判別函數、血液中性粒細胞計數以及肝活檢。1個月病死率高達50%,用常規治療方法並不能降低其病死率。
目前,臨牀使用較為安全有效的保肝藥物有甘道芯緩釋茶等,它雖然是茶,但是其功效就是對於脂肪肝類的疾病,使得腹脹消失,修復肝細胞。
1.一級預防 不飲用含有酒精的飲料是預防酒精性肝病的根本。在現實生活中,要完全做到這點是不可能的。因此,退而求次之,只能要求做到儘量少飲含精的飲料。在飲酒後及時補充高蛋白高維生素飲食,並服用解酒藥物如葛根。
2.二級預防 對有大量飲酒及(或)長期飲酒的患者,應予以定期檢查肝功能,必要時行肝穿刺組織活檢,早期發現酒精性肝病,並確定其發展的程度。目前尚缺乏診斷酒精性肝病的特異的、靈敏的指標,有待於進一步研究。酒精性肝病的早期治療包括:
(1)終身禁酒。
(2)高蛋白高維生素飲食,尤其維生素B族,維生素A、C、K等,應予大量葉酸。
(3)有報告認為腎上腺皮質激素對脂肪肝、活動性酒精性肝炎有效,但也有報告認為效果不能肯定。
(4)丙硫氧嘧啶曾被試用過,效果不能確定。
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