新生兒營養
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一般來説,新生兒中樞神經系統發育最快,所以這個時期非常重要。為了讓新生兒的腦部發育達到最佳狀態,需要為他們提供均衡的營養。另外,新生兒越小則發育越快,此時就需要更多的蛋白質;對於胃部容量過小且消化系統還不夠完善的新生兒來説,最好是為他們攝入容易吸收的蛋白質。因為乳清蛋白比較容易被消化,所以在新生兒期攝入比較合適。
新生兒每天都需要攝入一定量的營養以保證良好的發育,每天所需的營養包括:
1.蛋白質
對於足月的新生兒來説,蛋白質的攝入非常重要,和氨基酸一樣,都是每天必須的營養。按小朋友的體重來計算每天需要攝入蛋白質,比如新生兒出生體重為3千克,則需要約9克的蛋白質,即平均每千克體重需要3g左右的蛋白質,且最好是優質的蛋白質。
2.糖
足月兒平均1天需要攝入的糖分大約為25克/100卡熱。而在母乳中,含有的糖全為乳糖,牛乳中所含有的糖中只有50%的乳糖。
3.氨基酸
賴氨酸、精氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、頡氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸,這9種人體必需的氨基酸都是新生兒每日一定要足量攝入的。
4.熱能
足月兒剛出生時,正常情況下,每千克新生兒的體重大約需要300千焦/天;隨着天數增多,所需熱能也要增多,第二個星期內,每一千克體重所需熱能增加到400千焦左右;到了出生15天及以上的時候,每千克體重就需要450千焦左右的熱能。
5.脂肪
對於新生兒來説,1天需要攝入的脂肪總量是12g/100卡熱上下。一般來説,母乳優於牛乳。因為母乳中含有大約51%的未飽和脂肪酸,並且新生兒可吸收這其中的75%,但是牛乳中含有的未飽和脂肪酸只有大約34%。新生兒如果缺乏像亞麻脂酸和花生四烯酸等人體必需脂肪酸時,也會出現一系列問題,比如缺乏亞麻脂酸引起的皮疹和生長髮育遲緩,花生四烯酸不足時合成前列腺素。
6.維生素
如果媽媽懷孕期間身體狀態良好,那麼新生兒也相對健康,缺乏維生素的情況就很少,就不需要通過保健品等補充營養。但是如果媽媽在懷孕期間沒有攝入足夠的維生素,可能會造成胎兒早產,從而使孩子缺乏各種維生素,如維生素C、維生素D、維生素E和葉酸。
(1)維生素K:如果缺乏維生素K,寶寶容易產生出血癥,而相對來説,用純母乳餵養的新生兒更有可能產生出血癥。一般的早產兒,身體內部系統不完善,由於肝功能較差,就很容易出現缺乏維生素K的情況。在這種情況下,父母應當每天為孩子補充3毫克維生素K,分3次,每次1mg。
(2)維生素D:對於新生兒來説,因為不能得到充足的陽光照射和食物吸收,即使出生時存有一定量的維生素D,也可能由於維生素D的缺乏而造成手足搐搦症和幼兒期佝僂病的病症。所以,小朋友在出生一個月左右,就需要每日補充400單位的VD。
(3)維生素E:早產兒每日需要補充30mg。
(4)維生素A:在選擇維生素AD劑來為寶寶補充維生素D時,可能同時攝入過多的維生素A,因此寶寶會產生中毒的現象。
7.礦物質、宏量元素和微量元素
(1)鈣:對於新生兒的腸道吸收功能來説,母乳中的鈣比牛乳中的鈣更容易被吸收,母乳中有60%左右的鈣能夠被吸收,而牛乳相對較低,只有大約20%的吸收率。由母乳餵養的新生兒含有足夠的鈣元素,而牛乳餵養則容易缺鈣。
(2)鐵:對於新生兒來説,鐵是很容易缺乏且很難補充的,因為母乳和牛乳中都只含有較少的鐵,而且牛乳中的鐵更是很難吸收。足月兒體內含有的鐵可以維持4個月到6個月,而早產兒含有的鐵就更少了,只可以維持8周左右的時間,如果不及時補充鐵元素則很容易導致缺鐵性貧血等不良反應。
(3)鈉:氯化鈉是由日常生活中吃的食鹽來提供的。鈉過多或者過少對人體都是不好的,所以媽媽餵奶時既不能吃的太鹹,也不可以完全不吃鹽。
(4)鎂:鈣元素的吸收和鎂有一定的關係,所以如果身體中鎂不足會間接影響鈣的吸收。
(5)鉀:鉀作為新生兒必須的營養元素,存在在乳品中,可以被有效吸收。
(6)磷:一般情況下,磷的吸收率較高,所以對於新生兒來説,一般不缺乏磷。
(7)氯:新生兒吸收鈉、鉀的同時,氯也伴隨着被吸收。
(8)鋅:新生兒體內的鋅不易缺乏,所以正常情況下不需要額外的營養品來補充。需要注意的是,發鋅和血鋅的情況並沒有必然的聯繫,不可以將此混為一談。
1.堅持母乳餵養母乳
相對於牛乳,母乳含有豐富的營養物質,所以為新生兒補充營養的最佳方法就是媽媽堅持母乳餵養,從而保證新生兒必需的糖、脂肪、維生素等營養物質。
2.額外的藥劑補充
另外,VA能夠促進眼內感光色素形成及促進發育,VD能夠有效預防佝僂病和蛀牙,像這些營養在母乳中的含量偏少,需要通過外界維生素的補充。而維生素A和維生素D可以通過魚肝油來補充,還是有很多專門適合媽媽服用的相關藥劑的,媽媽們可以仔細閲讀成分在醫生指導下選擇合適的藥劑。
3.合理適當的為寶寶補充營養
為了使新生兒能夠健康發育和成長,媽媽應當瞭解寶寶所缺乏和需要的營養,併科學選擇合適的補劑來補充,同時也不能濫用。
· 母乳的餵養
正常情況下,出生30分鐘左右,寶寶就通過媽媽的乳頭喝奶,但不要超過兩個鐘頭,因為越早吮吸,奶水才會“源源不斷”;不對於剛出生的寶寶來説,不用每天按照一定時間按時餵奶,可以在新生兒需要時就餵奶。但是若是由於特殊的一些原因無法為新生兒提供母乳,也可以退而求其次,使用配方奶。配方奶需要每4個小時喂一次,平均每次69到90ml左右。在可能的情況下最好還是用母乳,但是必要的時候些許白開水也是可以的,但是要控制餵養的量並且儘量避免糖水。
· 選擇合適的奶粉
眾所周知,寶寶在生長髮育過程中都離不開奶粉,所以奶粉的選擇尤其重要。優質的奶粉營養全面且含量均衡,有利於寶寶吸收能量,促進生長髮育,對寶寶來説更有益一些。包含益生菌的奶粉也能增強寶寶的抵抗力,防止細菌進入腸道生長,增強寶寶的腸道吸收功能。優質奶粉和一般奶粉有很大的區別,在前期奶粉衝調的步驟中就不同於一般奶粉,主要分為以下方面:優質奶粉粉質顆粒小而細膩,呈粉狀且較為鬆散;在40°C左右的温水優質奶粉即快速均勻溶解於水;衝調後將奶瓶倒掛會發現瓶底不出現沉澱物。這樣,奶粉的營養完全能夠被吸收,幾乎沒有損耗。
1.使用正確的方法餵奶
媽媽給寶寶餵奶的正確方法是用一隻手將寶寶托住抱起,使寶寶橫躺在懷中,然後分別用食指和中指輕輕夾住乳頭,並且用大拇指輕輕將乳房向下壓,以防寶寶的鼻子被堵住而使寶寶呼吸不順暢,同時能夠使乳汁緩慢流入寶寶口中,避免嗆奶。餵奶時,要注意順序,最好是等到寶寶將一邊的奶完全吃完之後再換另一邊,這樣才能保證乳汁的下一次分泌。媽媽在每次餵奶之前都應當保證把手和乳頭洗乾淨,最好用温水清洗乳頭,避免使用香皂或者含有酒精的物品,並且在日常生活中勤洗澡勤換衣,儘量保持個人清潔。
2.定時餵奶
剛出生的寶寶確實無需按時餵奶,但是寶寶稍稍長大一些後,就要定時餵奶了。有些媽媽只要寶寶一哭就餵奶,這樣不利於寶寶形成良好的生物鐘,會造成消化系統運行不規律,從而影響寶寶的生長髮育。對於寶寶來説,可以從早上6點半開始定時,每三小時喂一次奶比如早上6點半、9點半、12點半、下午3點半、6點半,晚上9點半、12點半和凌晨3點半再喂一次。
3.調整好奶粉的比例衝調
如果奶粉衝調時比例不當而造成奶粉過稀,奶粉中的蛋白質含量會因此而降低。如果這種情況長期進行的話,會造成寶寶營養不良甚至水中毒。同樣地,如果奶粉調配地太稠,會使奶粉中的營養物質過多,尤其是鈉鹽,鈉鹽如果過多的話,新生兒由於腎功能較差可能無法將鈉排出,嚴重時可能造成鹽中毒,甚至會引起和水中毒類似的抽風。所以奶粉衝調的比例對寶寶來説很重要。
1.經常用香皂清洗乳房及周邊
在餵奶後,一些媽媽為清潔乳房,每天多次使用沐浴露和體皂清洗。其實這樣會使乳房的防禦系統遭到破壞,容易使乳頭受到細菌感染,不利於日常對乳房的保護。所以為了在哺乳期保持個人清潔,同時分泌足夠的乳汁餵養寶寶,媽媽最好是使用温水清洗乳頭,並避免使用香皂。
2.夜晚以躺卧的方式餵奶
處於哺乳期的媽媽因新生兒哭鬧和頻繁的餵奶,很容易造成睏乏。夜晚如果寶寶哭鬧需要餵奶,某些媽媽由於疲勞會選擇以躺卧的姿勢給寶寶餵奶,其實這樣做是十分危險的。因為如果媽媽躺着餵奶,就很難密切注意到小朋友,可能會造成小朋友被乳房堵住鼻子而難以呼吸,這是個不好的習慣,建議媽媽們不要這麼做。
3.母乳餵養的寶寶不必喝水
很多媽媽在哺乳期時,堅持不喂寶寶喝一滴水,完全只餵母乳。事實上這種觀點是錯誤的,要根據不同的情況採取不同的餵養方式。夏季天氣炎熱,或者寶寶如果出現腹瀉情況的話,寶寶可能因此而缺水;冬季如果在空調中温度過高而又過於乾燥,寶寶也很容易缺水,因而造成嘴脣乾裂,情緒起伏很大,這種情況下則建議給寶寶喂些許温水。另外,室內温度需要控制好,23度左右為最佳,不宜太冷或者太熱。如果天氣乾燥,為了保持房間空氣的濕潤,條件允許下,最好使用空氣加濕器,或者也可以在房間放幾盆水。
4.為防止乳房下垂而避免母乳餵養
有些媽媽由於職業或者其他原因,為避免乳房下垂,而儘量避免用母乳餵養。事實上,只要產後及時且較好地護理乳房,是可以有效阻止乳房下垂的。媽媽妊娠時期乳房脹大,如果不加強護理確實會很容易使乳房鬆弛下垂。哺乳期間乳房下垂是和孕期的乳房情況有很大關係,所以在懷孕期間媽媽就應當開始注意乳房的護理。可以使用孕婦專用的文胸,使用寬帶的乳罩並且堅持做好乳房的按摩,這些方法都能有效防止乳房下垂的情況。
5.喂完奶後立刻把寶寶放置在牀上
由於抱着寶寶太累,很多媽媽餵奶後就立刻把寶寶放在牀上。事實上,正確的做法是,每次媽媽喂完奶後,媽媽先別急着把寶寶放下,而是應該扶着寶寶豎直坐在腿上,用一隻手輕拍寶寶的背部,使小朋友胃部的空氣拍出來,這樣可以有效防止寶寶打嗝及溢奶。如果媽媽餵奶後太過疲勞,也可以讓爸爸為寶寶拍隔。
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