皮膚過敏有哪些用藥方法
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皮膚病外用藥有各種各樣的劑型,不同劑型是針對不同皮損而設計的,在此作一簡介。
軟膏:如地塞米松軟膏、硫磺軟膏、魚石脂軟膏等。因為它使用方便,效果也好,於是有很多患者不管是什麼皮損,先搽一支軟膏再説,結果往往適得其反。這是什麼緣故呢?首先得了解一下軟膏的特點。軟膏常用凡士林或動物脂肪等做基質,混入不同作用的藥物,配合不同濃度而製成一種細膩、均勻的半固體劑型。它具有軟化皮膚、保護創面、滋潤及潤滑皮膚和保温等作用。軟膏封閉作用強,所以有很好的滲透性,易於發揮所含藥物的性能,比較適用於慢性炎症性的皮膚損害,如干燥、脱屑或肥厚、苔蘚樣改變等;對急性皮炎出現的紅腫水皰、糜爛、滲液過多就不能使用了,因軟膏中的油脂封閉於皮膚表面,阻塞小汗腺,影響汗液的排出,阻礙散熱,使用後可使皮膚局部温度升高、易於浸軟而使滲出增加,從而加重病情。
霜劑:也稱乳劑,如達克寧霜、皮康霜、膚輕鬆霜等。霜劑是油與水經過乳化而形成的一種半固體劑型。霜劑對皮膚的滲透性比較好,適用面也比較廣,各種亞急性(皮損略有滲液、流水)、慢性皮炎都可以使用。霜劑與軟膏比較有許多優點,如通透性好,用上去有清涼的感覺;含油質低,比較清潔,容易洗去,不沾污衣服;塗藥後不需要包紮,在身體各部位均可使用;病人樂於接受。但霜劑也有它的弱點,如霜劑所添加的藥物濃度不能太高、種類也不能太多,以免破壞霜劑的形狀,其作用比軟膏可能略差,因此,並不能完全代替軟膏。比如對於慢性濕疹皮損肥厚呈苔蘚樣變的,採用軟膏就比霜劑療效要好。
其他常見的劑型還有溶液如硼酸液、高錳酸鉀液等,它是藥物的水溶液;粉劑如滑石粉、氧化鋅粉、痱子粉等,即藥物的微細粉末,有乾燥、涼爽、減少摩擦的作用;洗劑如爐甘石洗劑、複方硫磺洗劑等,它是由不溶於水的粉劑與水混合而成的,具有止癢、散熱、乾燥及保護等作用,與粉劑類似,但附着力強;油劑如氧化鋅油、樟腦油、紫草油等,是用植物油溶解藥物或混入固體藥物製成,能起到清潔、保護和潤滑創面的作用;酊劑如碘酊等,是藥物的酒精浸出液。
由上可見,病人在自購藥時,要根據自己的皮損情況選擇使用。大致而言,急性皮炎有潮紅、腫脹、斑丘疹而無糜爛流水時,可選用粉劑和洗劑;有水皰、糜爛及滲出,選用溶液進行濕敷才是上策;亞急性皮炎的皮損、滲液、流水均不明顯,應選擇油劑比較好,霜劑也可以;慢性時期的皮損才選用軟膏。
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