外陰假上皮瘤樣增生是什麼 女性如何檢查
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外陰假上皮瘤樣增生是什麼
外陰假上皮瘤樣增生是以外陰鱗狀上皮細胞良性增生為主的外陰疾病。
外陰假上皮瘤樣增生的病因
(一)發病原因具體病因不詳,可能與外陰潮濕或分泌物長期刺激有關。
(二)發病機制外陰表皮的棘細胞層增生,上皮腳向下延伸,但越向下伸展,則細胞減少而釘腳變細,末端鈍圓,釘腳的延伸方向平行,釘腳間可有淋巴細胞或少量漿細胞浸潤,但上皮細胞排列整齊,細胞大小、極性、形態、染色正常。
外陰假上皮瘤樣增生症狀
多見於中年或絕經後的老年婦女,主要表現為外陰瘙癢,由於反覆搔抓可使局部皮膚增厚,色素沉着或出現苔蘚樣變。病變可累及大陰脣,陰蒂及陰脣後聯合。病損可孤立、局灶或多發、融合。本病可與外陰浸潤癌並存,惡變率約為2%。
外陰假上皮瘤樣增生怎麼檢查
一、腫瘤標誌物檢查:
腫瘤標誌物(Tumor Marker)是反映腫瘤存在的化學類物質。
分類
1)腫瘤組織產生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);組織特異性抗原(PSA,free PSA);粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其產物;多胺類等。
2)腫瘤與宿主相互作用後產生,包括:血清鐵蛋白;免疫複合物;急性時相蛋白;同工酶;白細胞介素受體;腫瘤壞死因子等。
二、病理活檢:
對任何可疑病變應作多點活組織檢查。為排除浸潤癌,取材時需根據病灶情況決定取材深度,一般不需達皮下脂肪層。
1)方法:先用1%甲苯胺藍塗抹外陰病損處,乾燥後用1%醋酸脱色,在不脱色區活檢,甲苯胺藍為核染色劑,不脱色區常表示有裸核存在。
2)檢查結果:若病檢結果提示不典型增生或原位癌,則應歸屬於外陰上皮內瘤樣病變。
外陰假上皮瘤樣增生鑑別
與外陰上皮內瘤樣病變相鑑別。
外陰上皮內瘤樣病變是一組外陰病變,是外陰癌的癌前期病變,包括外陰上皮不典型增生及原位癌。外陰皮膚或粘膜鱗形上皮內不典型增生由基底層開始,不典型增生程度加重時向上擴展,佔的層次增加,另外,還根據細胞排列的異常情況,通過病理細胞學所發現細胞不典型增生的程度和所佔的範圍,又將其分成I、Ⅱ、Ⅲ級。
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