女性子宮功能檢查都有哪些
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子宮是女性重要的生殖器官,它是產生月經和孕育的胎兒的重要場所。
子宮為一空腔器官,腔內覆蓋有粘膜,稱子宮內膜,從青春期到更年期,子宮內膜受卵巢激素的影響,有周期性的變化併產生月經。性交時,子宮為精子到達輸卵管的通道。
受孕後,子宮為胚胎髮育、成長的場所。分娩時,子宮收縮,使胎兒及其附屬物娩出。這些生理功能主要取決於子宮內膜正常的週期性變化。而這種變化,則受到卵巢分泌的雌激素和孕激素的控制。女性做子宮功能檢查主要是要了解子宮、子宮內膜狀態及功能。一般檢查方法有四種。
(1)診斷性刮宮:適用於已婚婦女,用以瞭解宮腔深度和寬度,宮頸管或宮腔有無粘連。刮取子宮內膜作病理學檢查,可瞭解子宮內膜對卵巢激素的反應,還可確定子宮內膜結核的診斷,刮出物同時作結核菌培養。
(2)子宮輸卵管碘油造影:瞭解子宮腔形態、大小及輸卵管情況,用以診斷生殖系統發育不良、畸形、結核及宮腔粘連等病變。
(3)子宮鏡檢查:在直視下觀察子宮腔及內膜、診斷有無宮腔粘連、可疑結核病變,應常規取材送病理學檢查。
(4)藥物撤退試驗:①孕激素試驗(黃體酮試驗)。為評估內源性雌激素水平的簡單、快速方法,若孕激素試驗無撤藥出血,説明患者體內雌激素水平低下。②雌激素試驗。無撤藥性出血時應重複一次雌激素試驗,若仍無出血,提示子宮內膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經。
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