服用八種藥物不當可致不孕不育
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磺胺藥複方新諾明
常用於治療尿路感染、呼吸道感染、扁桃體炎等。
它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能,使精子數量大為減少,精子活動能力明顯低下。柳氮磺胺吡啶是用於治療潰瘍性結腸炎的藥物,也能導致精液缺乏,使精子異常者達80%,同時伴有精子數量減少,精子活力降低和不育。
抗生素呋喃西林及其衍生物
會抑制睾丸細胞碳水化合物的代謝和氧耗,使生精細胞中的DHA濃度下降,引起精子減少,導致不育。大環內酯藥物,如紅黴素、螺旋黴素、麥迪黴素等,會造成精子發育停頓和有絲分裂減少,使精子被殺傷或被殺死,存活的精子活動力也明顯下降。氨基甙類藥能阻斷初期精母細胞的減數分裂,故對精子發生有負面影響。
甲氰咪呱
此藥用於治療十二指腸潰瘍,大量持續使用時可引起精子數量減少而致不育。有報道,每日口服1200毫克,9周後精子數可減少43%。
激素類
長期應用過量的類固醇激素,可抑制男性下丘腦—垂體—睾丸軸功能,使睾丸萎縮,精子生成減少,導致不育。這種情況在長期服用類固醇激素的男運動員中已得到了證實。應用雌激素可使男性出現陽痿、射精延遲和不能射精,即使能射精亦只有很少的精液量。
使用腎上腺皮質激素可使女性發生月經不調、閉經,雄性激素可以使女性出現月經推遲、性慾亢進和男性化。
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鎮靜安眠藥
長期使用或濫用巴比妥和非巴比妥類鎮靜安眠藥,可使女性出現月經失調和排卵障礙,男性可出現性慾下降、陽痿或性GC喪失。氯丙嗪對神經系統各個節段均有作用,例如,對丘腦下部具有增加催乳素,抑制促性腺激素的分泌,導致雌激素和睾丸素分泌減少。在男性可致陽痿、射精困難、睾丸萎縮及男性RF發育症,在女性可出現月經異常、閉經等。較大劑量應用利眠寧和安定時,可引起男性陽痿和女性月經不調、排卵障礙等。
抗高血壓藥利血平
是治療高血壓的常用藥物,可使組織中的兒茶酚胺耗竭而產生顯著的鎮靜作用,從而間接地降低性慾。長期使用抗高血壓藥會影響丘腦下部的垂體功能,從而抑制精子的產生,使精子減少,甚至無精子,導致不育。降壓靈、心得安、甲基多巴等均能引起性慾下降、月經不調和不射精。
抗腫瘤藥環磷酰胺
是常用的抗癌藥物,治療多發性骨髓瘤及各種癌腫,還用於治療腎炎等,一般成人用量每日0.1~0.2克。當每日總量達到6~10克時,會引起精子數量顯著減少,甚至無精子,女性可發生月經週期紊亂。環磷酰胺引起的不育與用藥劑量有關,劑量越大,生育功能恢復的希望越小。男子進入青春期,對這種藥十分敏感。苯丁酸氮芥(瘤可寧)對性腺有毒副作用,80%的青春期患者用藥後會發生少精症。若患者用藥總量超過25毫克/千克體重,將發生不可逆的少精症或無精子症。
麻醉和鎮痛藥嗎啡、杜冷丁、海洛因等
能干擾下丘腦垂體系統的調節過程,使YJ不能豎起來或豎起來不堅,以致不能完成性交過程,造成射精障礙,導致不育。
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