心口窩疼是怎麼回事(心口窩疼是怎麼回事一陣一陣的抽筋一樣)
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辨析胸口痛的病因
原來不少人都曾胸口疼痛。有人以為心臟病發,更多的人不聞不問。沒錯,它可能是冠心病的病徵,但也可能只是微不足道的胸壁疼痛,或者胃酸作怪。弄清楚,便不會心慌慌。
個案胸口疼痛像火燒
四十九歲的蔡先生,從事建築行業。三年前,覺得自己兩邊肩膀疼痛,左肩特別痛得厲害。加上心臟又跳得特別快,懷疑自己心臟有事,便到公立醫院看醫生。
熟悉蔡先生病情的醫生説,其實他還有其它病徵,像胃部不適,胸口疼痛兼且感到像被火燒的灼痛,躺下時更因胃酸上湧而不能入睡。
香港腸胃動力學會委員關治邦指出,胃酸反流的人也可能同時患冠心病,尤其像蔡先生般有三項心臟病高危因素——男性、吸?及高膽固醇,醫生也憂慮他們會否同時患兩種病。
證實只患胃酸反流
蔡先生在公立醫院排期等候做各樣檢查時,仍擔心得很,終於他去看私家心臟科醫生。醫生指沒理由患冠心病會胸口灼熱,他又服過控制心絞痛的「?底丸」兩次,但胸口疼痛依然。
蔡先生聽聞冠心病病發時的痛楚,好比三本書壓在胸口上,他也拿三本書試試,可是那感覺跟自己所受的完全兩回事。
最後,半年間他做過三項不同心臟檢查,醫生確實找不到他患心臟病的證據,加上照過胃鏡,才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。
胸口痛有不同成因
心臟專科醫生高德謙指出,很多胸口疼痛的病人通常會猜想是心臟病發作。事實上,向心髒科醫生求診的病人中,大部分卻是因其它疾病而有胸口疼痛。
普遍排名:第一
■胸壁疼痛(chestwallpain)又稱肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)
●疼痛的地方只集中一點,病人能明確地指出來。
●疼痛時間不長,每次通常只維持一、兩秒,有機會復發。
●病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉身時,胸口即刺痛,甚至劇痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更強烈,但大多數於數天至兩、三星期內好轉。
●任何年齡皆會患上。
●病人扭傷肋骨間的軟骨併發炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。
●由流行性感冒等病毒引起發炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)
●較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。
●發炎的地方不服藥也會自行痊癒,醫生或處方止痛消炎藥(例如異丁苯丙酸,ibuprofen)。
●肋骨斷裂的話只能待傷口自行癒合。
●不必服抗生素,因為它不能對病毒產生任何作用。
焦慮致胸口痛
普遍排名:第二
■焦慮引起胸口疼痛(anxiety-relatedchestpain)
●病人聲稱痛楚維持數小時、數日、數年,甚至十年以上。
●整個胸部任何位置都可能痛,通常病人感覺「翳」、「悶」。
●靜止時,例如坐下、躺下或沒有工作在手,病人便開始感到胸口不適
●工作時或運動時卻不會。
●病人看醫生甫坐下,便急?數出多種「病徵」:頭暈、冒汗、噁心、氣促、怕熱、怕冷、手腳或嘴脣麻痺,很想醫生快點「治」好他的病。
太緊張所致。
重點處理精神狀態,詳細解釋病人的胸口疼痛與心臟無關。高德謙稱,通常説到這裏,病人已安心許多。「還要耐心地跟他們談,引導他們怎樣容易地應付壓力。嚴重時需要找精神科醫生或臨?心理學家協助。」
普遍排名:第三
■冠心病所引發的心絞痛
■病情最嚴重
●與由焦慮引起胸口痛的病徵相反,即走路、運動、追巴士、上樓梯等運動量大時才痛;停下來時痛楚亦停止。
●痛楚維持五至十分鐘。
●胸口,特別是上胸位置有壓迫感或感到被對象「頂住」。
●如果疼痛持續十五至三十分鐘,並且冒汗,可能是心肌梗塞,必須立即到急症室。
供應心臟養分的冠狀動脈栓塞。
冠心病人心絞痛時服「?底丸」能令血管擴張,紓緩病情。或接受「通波仔」、心臟搭橋手術,回覆正常血流量。
普遍排名:第四
■胃食道反流症(GERD)
●吃太飽、躺下或睡覺時有東西涌上來。
●胸口有「脹住」及火灼感,口裏甚至有酸酸的味道。
●坐起來情?改善。
食道與胃之間的「閘口」(一組括約肌)鬆弛,胃酸乘機上湧。
●改變生活習慣,如不要吃得太飽。
●服藥控制胃酸分泌。
■膽囊發炎
●吃得很飽時痛。
●範圍集中在下半胸至胃之間
●有「頂住」或「脹住」的感覺。
●持續痛數小時。
膽內生石以致發炎。
需動手術切除膽囊。
胃酸反流與胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同樣胸口感到不適,胃與心雖屬不同器官,但關治邦解釋,原來兩者都由同一條神經線發出疼痛信息。
另外,他亦指出,治療胃食道反流症引起食道炎的藥物,並非直接治癒食道炎,而是藥物能壓抑胃酸分泌。胃酸上湧少了,刺激食道的時間及次數也減少,受損的食道才有機會慢慢癒合。亂猜疑是不行的.建議您去看醫生.
近段時間經常心口窩隱隱作痛如何治療根據描述來看。有反酸,心口疼痛。考慮是胃病引起的這種不適症狀,平時多注意休息,飲食上多注意清淡,不要吃油膩的食物,多吃些新鮮的水果蔬菜,在醫生的指導下合理用藥你好,這個情況考慮是因為慢性胃炎導致的可能性大,胃酸過多就會導致這個情況,建議先做抗菌治療,並用胃粘膜保護劑,抑酸劑治療
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