青黴素
本文已影響1.23W人
本文已影響1.23W人
青黴素它不能耐受耐藥菌株(如耐藥金葡)所產生的酶,易被其破壞,且其抗菌譜較窄,主要對革蘭氏陽性菌有效。青黴素G有鉀鹽、鈉鹽之分,鉀鹽不僅不能直接靜注,靜脈滴注時,也要仔細計算鉀離子量,以免注入人體形成高血鉀而抑制心臟功能,造成死亡。
青黴素類抗生素的毒性很小,由於β-內酰胺類作用於細菌的細胞壁,而人類只有細胞膜無細胞壁,故對人類的毒性較小,除能引起嚴重的過敏反應外,在一般用量下,其毒性不甚明顯.是化療指數最大的抗生素。但其青黴素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位,發生率最高可達5%~10% ,為皮膚反應 ,表現皮疹、血管性水腫,最嚴重者為過敏性休克,多在注射後數分鐘內發生,症狀為呼吸困難、發紺、血壓下降、昏迷、肢體強直,最後驚厥,搶救不及時可造成死亡。各種給藥途徑或應用各種製劑都能引起過敏性休克,但以注射用藥的發生率最高。過敏反應的發生與藥物劑量大小無關。對本品高度過敏者,雖極微量亦能引起休克。注入體內可致癲癇樣發作。大劑量長時間注射對中樞神經系統有毒性(如引起抽搐、昏迷等),停藥或降低劑量可以恢復。
使用本品必須先做皮內試驗。青黴素過敏試驗包括皮膚試驗方法(簡稱青黴素皮試)及體外試驗方法,其中以皮內注射較準確。皮試本身也有一定的危險性,約有25%的過敏性休克死亡的病人死於皮試。所以皮試或注射給藥時都應作好充分的搶救準備。在換用不同批號青黴素時,也需重作皮試。乾粉劑可保存多年不失效,但注射液、皮試液均不穩定,以新鮮配製為佳。而且對於自腎排泄,腎功能不良者,劑量應適當調整。此外,局部應用致敏機會多,且細菌易產生抗藥性,故不提倡。
【英文簡介】 Penicillin (sometimes abbreviated PCN) refers to a group of beta-lactam antibiotics used in the treatment of bacterial infections caused by susceptible, usually Gram-positive, organisms. The name “penicillin” can also be used in reference to a specific member of the penicillin group Penam Skeleton, which has the molecular formula R-C9H11N2O4S, where R is a variable side chain.
青黴素用於臨牀是40年代初,人們對青黴素進行大量研究後又發現一些青黴素,當人們又對青黴素進行化學改造,得到了一些有效的半合成青黴素,70年代又從微生物代謝物中發現了一些母核與青黴素相似也含有β-內酰胺環,而不具有四氫噻唑環結構的青黴素類,可分為三代:第一代青黴素指天然青黴素,如青黴素G(苄青黴素);第二代青黴素是指以青黴素母核-6-氨基青黴烷酸(6-APA),改變側鏈而得到半合成青黴素,如甲氧苯青黴素、羧苄青黴素、氨苄青黴素;第三代青黴素是母核結構帶有與青黴素相同的β-內酰胺環,但不具有四氫噻唑環,如硫黴素、奴卡黴素。
按其特點可分為 :
青黴素G類:如青黴素G鉀、青黴素G鈉、長效西林等。 青黴素分子結構
青黴素V類:(別名:苯氧甲基青黴素、6-苯氧乙酰胺基青黴烷酸) 如青黴素V鉀等(包括有多種劑型)。
耐酶青黴素:如苯唑青黴素(新青Ⅱ號)、氯唑青黴素等。
廣譜青黴素:如氨苄青黴素、羥氨苄青黴素等。
抗綠膿桿菌的廣譜青黴素:如羧苄青黴素、氧哌嗪青黴素、呋苄青黴素等。
氮咪青黴素:如美西林及其酯匹美西林等,其特點為較耐酶,對某些陰性桿菌(如大腸、克雷伯氏和沙門氏菌)有效,但對綠膿桿菌效差。
青黴素過敏患者可使用頭孢類嗎?
青黴素G治療肺放線菌病服用方法
青黴素過敏症狀 藥物過敏怎麼辦
為什麼梅毒要首選青黴素治療
金黴素眼膏好用嗎 盤點金黴素眼膏的妙用
怎麼應對青黴素過敏導致的腸梗阻
5種食物是天然青黴素 可預防流感
感冒藥 可能干擾青黴素皮試結果
黴黴素顏 明星素顏示人神色各異
男子皮試正常 打青黴素三天後過敏休克
常吃蒜的好處 它是食物中的青黴素
新型青黴素 可致過敏性間質性腎炎
男子青黴素過敏引休克 如何正確使用?
紅黴素軟膏美容?真相卻沒人知(圖)
金黴素眼膏與紅黴素眼膏有哪些區別
廉價藥長效青黴素告急 廉價藥為何屢鬧藥慌
青黴素是什麼提煉的 青黴素的提煉
青黴素為何會引起過敏反應?
青黴素的毒副作用 青黴素是抗生素嗎
雞湯是“天然青黴素” 盤你所不知的養生祕方
黃瓜打青黴素還能吃嗎?對人體是否有害?
青黴素過敏的症狀和急救方法
紅黴素“飯後服用”
青黴素過敏患者可使用頭孢類嗎
青春痘繼發感染時,四環黴素消炎療效好
金黴素眼膏和金黴素軟膏一樣嗎
梅毒怎樣治療最好 青黴素療效確切
青黴素導致的皮膚過敏怎麼辦
四環黴素治療青春痘,小心副作用
孩子常見各種感染,首選青黴素
青黴素在診所各大醫院難覓蹤影
青黴素治療淋病有哪些併發症
預防流感 5種食物是天然青黴素