新生兒黃疸會影響智力嗎 如何治療黃疸
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新生兒黃疸會影響智力嗎
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種正常現象,是由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。生理性黃疸常在足月兒出生後2~3天出現,4-5天即可達高峯,5-7天后消退。
患兒表現為皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生後10~14天消退,早產兒可持續到第3周。
在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現。新生兒出現生理性黃疸雖然是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。一般來説,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
如何治療黃疸
光照療法
是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒卧於光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。用單面光或雙面光照射,持續2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。
換血療法
換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產生一些不良反應,故應嚴格掌握指徵。
藥物治療
供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。
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