如何治療消化性潰瘍
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大多數的消化性潰瘍可以通過清除幽門螺桿菌或者停止使用非甾體類抗炎藥而得到治癒並防止復發。
藥物的使用如下:
減少胃酸分泌治療胃潰瘍;
如果確認幽門螺桿菌感染通過清除胃內壁的細菌來治療潰瘍;
通過保護胃粘膜或者上段小腸(十二指腸)來防治非甾體類抗炎藥對其的損傷。
藥物的選擇
抗酸劑:中和胃酸,但是其效應比質子泵和H2受體阻滯劑差一些。
如果是由幽門螺桿菌引起的消化性潰瘍,可是使用質子泵抑制劑聯合抗生素來治療。
質子泵抑制劑:如奧美拉唑、蘭索拉唑緩釋劑、雷貝拉唑、泮多拉唑和耐信,它們可以減少胃酸的分泌(其效果好於H2受體阻滯劑)。
H2受體阻滯劑:如西咪替丁、善得胃(雷尼替丁)、法莫替丁和愛希(尼扎替丁),它們也可以減少胃酸的分泌。
減少胃酸分泌的藥物
減少胃酸分泌的藥物適用於所有的消化性潰瘍。
幽門螺桿菌抗生素
醫生開具的聯合用藥方案可以治療幽門螺桿菌,藥物聯合治療包括至少兩種抗生素、一種質子泵抑制劑有些時候還可以聯合一種鉍化合物。
預防潰瘍的藥物
有些藥物是用來保護因為長期應用非甾體類抗炎藥或者阿司匹林引發的胃部損傷。這些藥物稱為前列腺素類似物如膠體次枸櫞酸鉍,它們可以預防非甾體類抗炎藥誘導的潰瘍。
需要考慮的問題
胃部的潰瘍(胃潰瘍)的治癒時間比上段小腸(十二指腸)潰瘍要長。
對於因為感染幽門螺桿菌誘發的消化性潰瘍,醫生建議採用聯合治療包括至少兩種抗生素和一種抗酸劑(通常是質子泵抑制劑)有時還需要配合鉍化合物。這種合併用藥的治癒率大概為80%-90%而且可以顯着減少復發的機率。
日常可以備用一些H2受體阻滯劑和質子泵抑制劑這些非處方藥物。如果應用非處方類的抗酸劑如奧美拉唑或者法莫替丁10-14天就可以幫助治療這些症狀,如果症狀很嚴重,那就需要去及時看醫生。
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