过敏性牙本质的检查和防治手段
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过敏性牙本质的检查手段
1、探诊:用探针探查牙本质暴露区可找到敏感点,敏感点多位于牙合面釉牙本质交界处和牙颈部釉牙骨质交界处。可将患者的主观反应分为4级,0度:无不适;1度:轻微不适或疼痛;2度:中度痛;3度:重度疼痛且持续。
2、温度试验:通过牙科椅的三用气枪将室温的空气吹向敏感牙面,判断牙的敏感程度。
3、主观评价:用患者的主观评价方法来判断牙的敏感程度,包括疼痛3级评判法和数字化疼痛评判法。
过敏性牙本质的防治手段
1、牙齿自然性恢复法:让牙本质(暴露出来的牙本质小管)自然产生封闭性,牙齿本身即具有去敏感作用,如唾液内的矿物质会与牙本质小管内液作用成沉淀物,让牙本质具有行程修复的能力。
2、使用去敏感牙膏:去敏感牙膏可达去敏感效果,优点为经济、方便、居家使用容易,但需要一段时间才显现效果。
3、牙本质小管堵塞剂:利用一些可溶性盐类,如氟化物、草酸盐类、钙的复合物等,可与牙齿内的离子产生作用,形成不溶性的结晶,以阻塞小管开口,常见如高浓度含氟牙膏,可与牙本质小管中的氢氧磷灰石作用,形成氟磷灰石的沉淀物。
4、树脂牙本质黏着剂:利用牙本质黏着剂,可进入牙本质小管内,与牙本质键结,并在牙本质小管内硬化,将牙本质小管封闭而达到去敏感效果,惟治疗成效有待评估。
5、镭射治疗:镭射可将牙本质熔融,使牙本质表面封闭来达到去敏感,是一种既快又简单的方式。
6、复形物填补:若牙齿结构缺损已经很大,或对一般去敏感方式不见成效,可考虑以复形物填补,如利用复合树脂或玻璃离子黏着剂来复形,均可优化牙齿本质敏感的症状。
7、牙根部牙龈覆盖手术:使用牙周手术将裸露的牙根覆盖一层牙龈结缔组织,降低牙根敏感。
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