ED与高血压关系
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ED是男性特有的高血压早期信号
广州市第一人民医院泌尿男科副主任医师马胜利指出,勃起功能障碍不仅影响“性福”,还是高血压、糖尿病等慢性疾病的早期征兆与预警信号。一项研究显示:勃起功能障碍比缺血性心脏病症状出现早53.4个月;10名男性高血压患者中有5名出现勃起功能障碍(ED),10名男性抑郁症患者中有9名ED患者,10名男性动脉硬化患者中有4名合并ED。其中,ED和高血压关系密切,是特殊而准确的高血压预警信号。调查数据显示,高血压患者伴发ED的比例超过40%。
马胜利分析,男性性兴奋时,阴茎内动脉显著扩张,流入阴茎的血流极度增加,疏松的海绵体大量充血,随之勃起。如果阴茎小动脉出现内皮功能障碍,那充血就不能完全,勃起程度就会减弱,这就是病理性ED的成因之一。
马胜利还指出,ED也是高血压的并发症之一,约80%严重外周血管疾病患者患有ED,64%心梗患者患有ED,57%行冠脉搭桥手术患者患有ED。究其原因,是因为高血压会导致心脏大血管硬化或狭窄,还会限制阴茎等器官小血管的血流,导致ED的出现。此外,一些高血压药物本身也有导致ED的副作用。
控血压与治ED两手抓
马胜利副主任医师强调,勃起功能障碍(ED)既然是病,就应及时就医,以免延误其他疾病的治疗。他称,要治疗ED,首先要找到原发病,高血压患者合并ED时,首先应积极治疗原发的高血压,并口服ED治疗药物。此外,还应结合心理治疗,有必要时要在专业医生的指导下使用激素替代疗法或其他疗法,甚至是手术。
在众多的治疗方法中,专家建议以口服药物的形式治疗ED,除了简单方便、容易坚持外,在性能价格比上也占有优势。马胜利称,PDE5抑制剂类药物可作为高血压合并ED患者的用药,它可使平滑肌松弛、勃起,且不作用于神经系统,因而不会导致患者担心的药物成瘾等副作用。如果患者是使用某种降压药后才出现ED的,可咨询医生,在可能的情况下调整高血压药物。“在治疗ED的同时,要坚持治疗原发疾病;在保证ED药物治疗长期有效的同时,应注意控制好血压。”马胜利称。
当然绝大部分的ED患者是跟心理因素有关的,治疗时应仔细排查,区别对待。
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