女性肾炎患者能否怀孕
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肾炎能否怀孕与以下因素有关:
一、肾炎伴有血压增高的妇女,不宜怀孕。怀孕后约有75%的病人并发重度妊娠高血综合征,早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时,引起先兆子痫和子痫,此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐,甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外,常常要终止妊娠,以减轻心肾负担。
二、肾炎如果肾功能未恢复正常者,蛋白尿量增加,达“21+”→“31+”,血中尿素氮或肌酐增高,要预防发生肾功能衰竭。那样的病人,不宜怀孕。如果是早期妊娠,应行人工流产。
三、患肾炎的妇女,如果肾功能已基本正常,蛋白尿少量(微量或“1+”),且一段时间的稳定期,可以怀孕。但应留意休息,增加营养,多吃含有蛋白质的食物,补充足量维生素,饮食宜淡,不宜过咸。留意增加身体抵抗力,避免各种感染,定期检查肾功能。每次产前检查都要察视水肿、体重增加情况,测血压,检查蛋白尿等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者,孕期加强保健,精心监护,妊娠结局一般是良好的。
当未生育的已婚女性肾病患者如果存在下列情况,则暂时不能考虑怀孕之事。
1、肾病综合征:由于血浆白蛋白低下,常常导致胎儿发育迟缓、早产甚至死胎的发生。
2、IgA肾病:其胎儿死亡率很高。
3、中度肾功能不全:胎儿发育迟缓和早产的发生率很高,孕妇肾功能可出现进行性恶化。
4、继发性肾病:如狼疮性肾炎患者妊娠后,可诱发或加重病情,故应十分慎重;糖尿病肾病患者,妊娠后易发生先兆子痫、早产、胎儿畸形、巨大儿和胎儿呼吸窘迫综合征 等,所以暂时不能怀孕。
慢性肾炎要远离2大误区
慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%~20%从急性肾小球肾炎转变而至,但由于急性肾小球肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些。
此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,故目前较多学者认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间无肯定的关联,它可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。目前还有不少的人对于慢性肾炎没有得到正确的了解,存在着很多的误区。长期下去,这些误区就会使患者放松警惕,对于疾病没有得到及时有效的治疗,而带来很严重的后果。慢性肾炎主要有两大误区,分别是慢性肾炎在饮食、认识上的误区。
医生提醒:在专科医生指导下血压正常、肾功正常的已婚女性肾病患者,妊娠的成功率可达95%以上。这说明,部分未生育的已婚女性肾病患者,还是很有机会生育一个自己的健康小宝贝的。
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