痔疮术后须提防几大常见合并症
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1.尿潴留:尿潴留是痔疮或其他肛门手术后最常见的合并症,一旦发现有尿潴留的现象应该尽早进行导尿术。
2.肛门狭窄:细致的手术操作及初期肛门扩张,可以防治肛门狭窄。狭窄可在肛缘齿线处或齿线。
肛缘处狭窄主要由于肛缘的皮肤及粘膜切除过多,致伤口收缩造成肛缘狭窄瘢痕处常伴有肛裂,由于排粪时造成撕裂所致。用手法及器械扩肛多无效常需多次手术治疗。齿线处狭窄可发生于闭式痔切除术后,齿线上狭窄由于痔基底部结扎过宽,可用多个小的结扎来代替大块结扎。肛门扩张常有效,不行则需手术矫正。
3.出血:痔疮手术后,由于肛门括约肌的作用,血液多向上反流入肠腔而不流向肛门外,所以有时候不仔细观察是不知道出血的,如不能尽早的发现会给病人的身体造成很大的伤害。
假如在手术后出现阵发性肠鸣、肠痛及急迫便意感,头昏、恶心出冷汗及脉快等虚脱症状,就应考虑是痔疮出血的征兆。
凡出现上列情形,应立即在止痛情形下进行盲肠指诊或镜检以便尽早检查和处理。确诊有出血应尽早止血。若肛门盲肠内积血较多看不清出血点,可先用气囊压制止血。如无气囊可用30号肛门,外裹凡士林纱布,两端用丝线扎紧外面再涂麻醉软膏,塞入肛门内作压制止血,一般应用此法都可止血若找到出血点,可用缝扎止血,并全身应用止血药及抗生素。
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